Káros termelési tényező - olyan termelési tényező, amelynek a munkavállalóra gyakorolt hatása betegségéhez vezethet.
Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve is meghatározza a veszélyes termelési tényező fogalmát.
Veszélyes termelési tényező olyan termelési tényező, amelynek a munkavállalóra gyakorolt hatása sérülést okozhat.
Ezen tényezők kiválasztása a foglalkozási megbetegedések megállapítása szempontjából fontos.
Íme, amit az "R 2.2.2006-05" Útmutató a munkakörnyezet és a munkafolyamat tényezők higiéniai értékeléséhez. A munkakörülmények kritériumai és osztályozása "(a Rospotrebnadzor által 2005.07.29-én jóváhagyva):
"A munkakörnyezet káros tényezője (a Nemzetközi Munkaügyi Szervezet besorolása szerint a munkakörnyezet veszélyes tényezője) a környezet és a munkafolyamat olyan tényezője, amelynek a munkavállalóra gyakorolt hatása foglalkozási megbetegedést vagy más egészségügyi rendellenességet, az utód egészségkárosodását okozhatja."
Ha olyan munkakörben dolgoznak, ahol ilyen tényezők fennállnak, minden személynek előzetes, valamint későbbi és időszakos orvosi vizsgálaton kell részt vennie.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2004. augusztus 16-án N 83 jóváhagyta mind a munkák listáját, mind a káros és (vagy) veszélyes termelési tényezők listáját.
A foglalkozási megbetegedések típusai, felsorolásuk
A foglalkozási megbetegedéseknek két típusa van, akut és krónikus.
Akut foglalkozási megbetegedésen (mérgezésen) azt a betegséget kell érteni, amely főszabály szerint a munkavállaló egyszeri (legfeljebb egy munkanap, egy műszak) káros termelési tényezőnek (tényezőknek) való kitettségének az eredménye, ami a szakmai munkaképesség átmeneti vagy tartós elvesztését eredményezi.
Krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) alatt azt a betegséget értjük, amely a munkavállalót káros termelési tényezőnek (tényezőknek) való hosszan tartó expozícióból ered, amely a szakmai munkaképesség átmeneti vagy tartós elvesztését okozta.
A fogalommeghatározásokat az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i N 967 „A foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról és nyilvántartásáról szóló rendelet jóváhagyásáról” című dokumentuma tartalmazza.
Az akut foglalkozási megbetegedés egy munkanapon vagy műszakon belül kialakulhat.
Az akut foglalkozási megbetegedések (mérgezések) előfordulásának hátterében elsősorban a biztonsági előírások megsértése, balesetek, a technológiai folyamatok tökéletlensége, a fertőző kórokozóval való szakszerű érintkezés és az egyéni védőeszközök használatának elmulasztása, a technológiai előírásoktól való eltérések állnak.
Felhívom a figyelmet arra, hogy a Ptk. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 223. cikke értelmében a munkáltató köteles a foglalkozási megbetegedésben szenvedő munkavállalókat hivatali járműveken vagy a munkáltató költségén egészségügyi szervezetekhez vagy lakóhelyükre szállítani.
A krónikus foglalkozási megbetegedés hosszú ideig alakul ki, előfordulásának körülményei és körülményei elsősorban:
- a technológiai folyamatok tökéletlensége (akár 41,8%);
- a munkaeszközök konstruktív hiányosságai (legfeljebb 29,9%);
- a munkahelyek tökéletlensége (5,3%);
- a szaniter berendezések tökéletlensége (5,3%),
- egyéni védőfelszerelés hiánya (1,6%).
(Az „Utolsó leheletig” cikk szerint, a Kommersant újság 2006. 03. 14-i 43 (3374) sz. melléklete).
Ezeket a feltételeket és körülményeket az alábbiakban foglaljuk össze:
Rizs. 2. Krónikus betegségek okai
A foglalkozási megbetegedések listája az Oroszországi Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium 1996. március 14-i N 90 „A munkavállalók előzetes és időszakos orvosi vizsgálatának eljárásáról és a szakma gyakorlására vonatkozó egészségügyi előírásokról” című dokumentumának 5. függelékében található.
Ha a munkavállaló betegsége, amelyet káros termelési tényezőnek való kitettséggel társít, nem szerepel a foglalkozási megbetegedések listáján, akkor nem szabad reménykednie a szakmai jellegének megállapításában.
Foglalkozási megbetegedések vizsgálata, foglalkozási megbetegedések megállapításánál cselekvési algoritmusok, fogalmak, cselekmény
Azon munkavállaló orvosi segítségkérését követően, akinél az orvos akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés) előzetes diagnózisát állapította meg, ez az egészségügyi szervezet köteles 24 órán belül sürgősségi értesítést küldeni a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről a foglalkozási megbetegedés helye szerinti intézményt felügyelő állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak. És erről a tényről tájékoztatja a munkáltatót, ehhez egy speciális űrlapot biztosítanak, amelyet az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hozott létre.
Az Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Központ, amelyhez sürgősségi bejelentés érkezett, annak kézhezvételétől számított egy napon belül megkezdi a betegség körülményeinek és okainak tisztázását.
A tisztázás után összeállítják a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai leírását, és elküldik az egészségügyi szervezetnek a munkavállaló lakóhelyén vagy a munkavégzés helyén.
A munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzőit szintén egy speciális szerint állítják össze, amelyet az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hagyott jóvá (Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, 2001. május 28-i N 176 „Az Orosz Föderáció foglalkozási megbetegedések vizsgálati és nyilvántartási rendszerének fejlesztéséről”).
A munkáltató vagy képviselője a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőinek tartalmával nem érthet egyet, kifogásait írásban közölheti és a jellemzőhöz csatolhatja.
Az egészségügyi szervezet a munkavállaló egészségi állapotára és munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőire vonatkozó klinikai adatok alapján megállapítja a végső diagnózist - akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés), és orvosi jelentést készít.
Előzetes diagnózis felállítása esetén - krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) - a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről szóló értesítést már 3 napon belül megküldik az állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak.
Ugyanakkor az állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak az értesítés kézhezvételétől számított 2 héten belül be kell nyújtania az egészségügyi szervezetnek a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai leírását, amellyel a munkáltató szintén nem érthet egyet.
Ezt követően a krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) előzetes diagnózisát felállító egészségügyi szervezet egy hónapon belül köteles a beteget ambuláns vagy fekvőbeteg vizsgálatra küldeni.
A professzionális patológiai központba küldik a következő dokumentumokkal:
a) járó- és (vagy) fekvőbeteg kórlapi kivonat;
b) tájékoztatás az előzetes (munkafelvétel esetén) és az időszakos orvosi vizsgálatok eredményeiről;
c) a munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzői;
d) a munkafüzet másolata.
A Foglalkozási Patológiai Központ a munkavállaló egészségi állapotának klinikai adatai és a benyújtott dokumentumok alapján megállapítja a végső diagnózist - krónikus foglalkozási megbetegedés (ideértve azt is, amely a munkavégzés befejezése után jóval káros anyagokkal vagy termelési tényezőkkel érintkezve keletkezett).
Ezzel egyidejűleg orvosi jelentést készít, és 3 napon belül megfelelő értesítést küld az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központnak, a munkáltatónak, a biztosítónak és a beteget beutaló egészségügyi szervezetnek.
A foglalkozási megbetegedés fennállásáról szóló orvosi jelentést a munkavállaló részére átvételi elismervény ellenében kiállítják, és megküldik a biztosítónak és a beteget küldő egészségügyi szervezetnek.
A felállított diagnózist - akut vagy krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) a foglalkozási patológia központja további vizsgálatok és vizsgálatok eredményei alapján módosíthatja vagy törölheti. A foglalkozási megbetegedések különösen összetett eseteinek vizsgálatát az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Foglalkozási Patológiai Központja bízza meg.
A foglalkozási megbetegedés diagnózisának megváltoztatásáról vagy törléséről a foglalkozási kórbonctani központ a határozat meghozatalát követő 7 napon belül értesítést küld az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központnak, a munkáltatónak, a biztosítónak és az egészségügyi szervezetnek.
A foglalkozási megbetegedések kivizsgálását a munkáltató által létrehozott bizottságnak kell végeznie, amelyet az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ főorvosa vezet.
A bizottság tagja a munkáltató képviselője, munkavédelmi szakember (vagy a munkáltató által a munkavédelmi munka megszervezéséért felelős személy), az egészségügyi szervezet, a szakszervezet vagy a munkavállalók által meghatalmazott egyéb képviselő-testület képviselője. Más szakemberek is bevonhatók.
Az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i N 967 „A foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról és nyilvántartásáról szóló rendelet jóváhagyásáról” szóló rendeletével összhangban a munkáltató köteles:
a) benyújtani a munkahelyi munkakörülményeket (részleg, műhely) jellemző dokumentumokat és anyagokat, beleértve az irattáriakat is;
b) a bizottság tagjainak kérésére, saját költségükön elvégezni a munkahelyi munkakörülmények felméréséhez szükséges vizsgálatokat, laboratóriumi, műszeres és egyéb higiéniai vizsgálatokat;
c) gondoskodik a vizsgálati dokumentáció biztonságáról és elszámolásáról.
A vizsgálat során a bizottság kihallgatja a munkavállaló munkatársait, az állami egészségügyi és járványügyi szabályok megsértését elkövető személyeket, megkapja a szükséges információkat a munkáltatótól és a betegtől.
A vizsgálat eredményéről szóló döntés meghozatalához a következő dokumentumokra van szükség:
a) megbízás a bizottság létrehozására;
b) a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzői;
c) tájékoztatás az elvégzett orvosi vizsgálatokról;
d) a munkavállaló munkavédelmi ismereteinek ellenőrzésére szolgáló tájékoztató nyilvántartási naplók és jegyzőkönyvek kivonata;
e) a munkavállaló magyarázatainak jegyzőkönyvei, a vele együtt dolgozó személyek, más személyek meghallgatásai;
f) szakemberek szakvéleményét, kutatási és kísérleti eredményeit;
g) orvosi dokumentáció a munkavállaló egészségében okozott sérülés jellegéről és súlyosságáról;
h) az egyéni védőeszköz munkavállaló részére történő kiadását igazoló dokumentumok másolata;
i) kivonatok az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ erre a termelésre (létesítményre) korábban kiadott utasításaiból;
j) egyéb anyagok a bizottság döntése alapján.
A dokumentumok mérlegelése alapján a bizottság megállapítja a munkavállaló foglalkozási megbetegedésének körülményeit és okait, meghatározza azokat a személyeket, akik megsértették az állami egészségügyi és járványügyi szabályokat, egyéb előírásokat, valamint intézkedéseket az előfordulás okainak megszüntetésére és a foglalkozási megbetegedések megelőzésére.
Ha a bizottság megállapítja, hogy a biztosított súlyos gondatlansága hozzájárult az egészségkárosodás bekövetkezéséhez vagy fokozódásához, akkor a szakszervezet vagy a biztosított által meghatalmazott más képviselő-testület következtetésének figyelembevételével a bizottság megállapítja a biztosított hibájának mértékét (százalékban).
A vizsgálat eredményei alapján a bizottság a foglalkozási megbetegedések esetéről szóló törvényt (a továbbiakban: törvény) állít ki a mellékelt formanyomtatványon (lásd az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i, N 967 „A foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról és nyilvántartásáról szóló szabályzat jóváhagyásáról” című mellékletét).
Szeretném megjegyezni, hogy a bizottságnak a vizsgálatban részt vevő tagjai az Orosz Föderáció jogszabályai szerint felelősséggel tartoznak a vizsgálat eredményeként megszerzett bizalmas információk nyilvánosságra hozataláért.
A munkáltató a vizsgálat befejezését követő egy hónapon belül köteles a foglalkozási megbetegedésről szóló törvény alapján elrendelni a foglalkozási megbetegedések megelőzése érdekében tett konkrét intézkedéseket.
A szakbizottság határozatainak végrehajtásáról a munkáltató írásban tájékoztatja az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központot.
Az "Orvosi Jogi Központ" gyakorlatában előfordult olyan eset, amikor az egyik sértett egy éven és két hónapon belül cselekményt készített.
Az aktus egy dokumentum, amely megállapítja az adott termelésben dolgozó munkavállaló betegségének szakmai jellegét.
Az aktus a vizsgálati határidő lejártát követő 3 napon belül, öt példányban készül.
Egy-egy munkavállalónak, munkáltatónak, állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak, foglalkozási patológiai központnak és biztosítónak.
Az aktust a bizottság tagjai aláírják, az Állami Egészségügyi - Járványügyi Felügyeleti Központ főorvosa hagyja jóvá és a központ pecsétjével hitelesíti.
A törvényben részletezni kell a foglalkozási megbetegedés körülményeit és okait, valamint meg kell jelölni azokat a személyeket, akik megsértették az állami egészségügyi és járványügyi szabályokat és egyéb szabályozási aktusokat.
Fontosnak tartjuk, hogy a biztosított súlyos gondatlanságának megállapítása esetén, amely hozzájárult az egészségkárosodás bekövetkezéséhez vagy fokozódásához, a bizományos által megállapított bűnösségének mértéke (százalékban) legyen feltüntetve. Az Orvosi Jogi Központ az állásfoglalás egyik vitatott pontját (a bűnösség mértékét százalékban) veszi figyelembe.
Az aktust a vizsgálat anyagával együtt 75 évig meg kell őrizni az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet központjában, valamint abban a szervezetben, ahol ezt a foglalkozási megbetegedést kivizsgálták. A szervezet felszámolása esetén az aktust tárolásra átadják az állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak.
A munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzői, jelentősége
A munkakörülmények jellemzőit a Rospotrebnadzor Hivatala állítja össze az Orosz Föderáció alanya vagy strukturális alosztályai (a továbbiakban: Hivatal) számára, általában az akut betegségről (mérgezésről) szóló értesítés kézhezvételétől számított 7 napon belül, de legkésőbb 2 héten belül, valamint a krónikus betegségről szóló értesítés kézhezvételétől számított 2 héten belül.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzőket 4 példányban állítják össze az N 362-1 / y-01 formanyomtatványon, amelyet az osztály szakemberei írnak alá, az Orosz Föderációt alkotó szervezet állami egészségügyi főorvosa jóváhagyta és pecséttel igazolja.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzők egy példányát megküldik (kiadják) az értesítést küldő egészségügyi szervezetnek, egy példányt - a munkáltatónak, egy példányt - a munkavállalónak vagy képviselőjének aláírás ellenében; egy példányt a kezelésben őriznek.
Szükség esetén (információ, laboratóriumi és műszeres adatok hiánya, hasonló káros tényezőkkel való érintkezés más munkahelyeken stb.) az egészségügyi és higiéniai jellemzők összeállításához szükséges munkakörülményeket értékelő osztály további dokumentumokat vagy egészségügyi és higiéniai jellemzőt (egészségügyi és járványügyi következtetés) kér másik munkahelyen.
Ha a munkavállalónál a foglalkozási megbetegedés (mérgezés) előzetes diagnózisát a munkakörnyezet káros tényezőivel (késői szilikózis, tuberkulózis, rosszindulatú daganatok stb.) való érintkezés megszűnése után állapították meg, és nem lehet adatot szolgáltatni a munkakörülményekről (műhely felszámolása, telephely, szervezés, rekonstrukció, a káros tényezőkre vonatkozó egyéb jellemző dokumentumok hiánya). Ez lehet kivonat munkafüzetből, használati naplókból, hivatkozások irodalmi referenciaanyagokra a munkakörnyezet tényezőinek és a munkafolyamatoknak a mennyiségi jellemzőiről hasonló iparágak, szakmák stb. esetében, de ezeknek igazolniuk kell a káros termelési tényezők jelenlétét és mennyiségi jellemzőit.
A munkahely, műhely, telephely, szervezet felszámolása során lehetőség nyílik a munkavállaló munkakörülményeinek modellezésére, irodalmi referenciaanyagokra hivatkozással a munkakörnyezet és a munkafolyamat tényezőinek mennyiségi jellemzőire hasonló iparágakra vonatkozóan, egyéb információk.
A jellemző 4. pontjában szereplő munkavállaló munkakörülményeinek leírása a munkakörülmények és a munkakörülmények egészségügyi és járványügyi jellemzői (a termelés egészségügyi és járványügyi következtetései) alapján készül, közvetlenül a munkahelyen, figyelembe veszik a munkáltatótól (vagy képviselőjétől) és magától a munkavállalótól kapott információkat stb.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzőket egy foglalkozási betegség (mérgezés) előzetes diagnózisának figyelembevételével állítják össze.
Kötelező feltüntetni a munkakörnyezet és a munkafolyamat vezető és minden kapcsolódó káros tényezőjének jellemzőit, azokat a munkamódszereket, amelyek foglalkozási megbetegedéshez (mérgezéshez) vezethetnek.
A káros termelési tényezők koncentrációját és szintjeit (minőségi és mennyiségi mutatók) az egészségügyi és járványügyi jólét biztosítása terén állami ellenőrzésre (felügyeletre) jogosult szervek és szervezetek dokumentumai alapján jelzik.
Ezeket az adatokat az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok jegyzőkönyvei során kell beszerezni, amikor egészségügyi és járványügyi következtetést készítenek a termelésről, a termékekről, beleértve. az előírt módon akkreditált kutatóintézetek és vizsgálóközpontok végzik.
A munkakörnyezet káros tényezőjének mennyiségi jellemzőit dinamikában kell bemutatni az ebben a szakmában végzett munka maximális időtartamára.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból származó adatok hiányában az osztály utasítja a Szövetségi Állami Egészségügyi Intézményt - a Rospotrebnadzor Higiéniai és Epidemiológiai Központját, hogy végezzen ilyen vizsgálatokat a munkahelyen.
A fiziológiai vizsgálatok eredményeit az egészségügyi és higiéniai jellemzők mellékleteként mutatjuk be, a munkakörnyezet és a munkafolyamat tényezők jelenlegi higiéniai osztályozása szerint összeállítva.
Az egészségügyi-higiénés jellemző felsorolja az alkalmazott egyéni védőeszközöket, az egészségügyi-járványügyi következtetések elérhetőségét és feljegyzi azok tényleges használatát.
A munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőinek tételeit foglalkozási megbetegedés (mérgezés) gyanúja esetén 6-tól 17-ig az ipari környezeti tényezők laboratóriumi és műszeres vizsgálatairól és méréseiről szóló jegyzőkönyvek, valamint a hatályos egészségügyi jogszabályok előírásai szerint kell elkészíteni.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzők 18. pontjában az információkat a munkakörnyezet és a munkafolyamat tényezők aktuális higiéniai osztályozása szerint kell megadni.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzők 19–23. pontjait az egészségügyi és higiéniai vizsgálat eredményeként kapott tényleges adatok és a rendelkezésre álló információk alapján állítják össze.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzők 24. pontja véleményt ad a munkavállaló munkakörülményeiről a munkakörülmények általános higiéniai értékelése alapján a hatályos egészségügyi jogszabályoknak megfelelően, figyelembe véve a munkakörnyezet és a munkafolyamat tényezőinek mindenkori higiéniai osztályozásában foglaltakat. Hivatkozni kell a csatolt kiegészítő dokumentumokra és a vizsgálatok, tesztek, értékelések (jegyzőkönyvek, aktusok stb.) eredményeire.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzőkhöz csatolhatóak a munkavállalók, tanúk, munkáltatói vélemények, vallomások, amelyek külön lapon szerepelnek, feltüntetve ezen személyek személyazonosító okmányát.
Az egészségügyi és higiéniai jellemzők helyes, teljes nyilvántartása fontos előfeltétele a foglalkozási megbetegedések diagnózisának felállításának.
Az időszakos orvosi vizsgálatok végzésének célja, rendje, szerepe a foglalkozási megbetegedések megállapításában
Időszakos orvosi vizsgálatokat (vizsgálatokat) végeznek annak érdekében, hogy:
- A munkavállalók egészségi állapotának dinamikus nyomon követése, a foglalkozási megbetegedések kezdeti formáinak időben történő felismerése, a káros és (vagy) veszélyes termelési tényezők munkavállalók egészségére gyakorolt hatásának korai jelei, a kockázati csoportok kialakítása;
- Olyan gyakori betegségek azonosítása, amelyek a káros és (vagy) veszélyes termelési tényezőknek való kitettséggel kapcsolatos munka folytatásának orvosi ellenjavallatai;
- A munkavállalók egészségének megőrzését és munkaképességének helyreállítását célzó megelőző és rehabilitációs intézkedések időben történő végrehajtása.
Az időszakos orvosi vizsgálatok (vizsgálatok) gyakorisága számos tényezőtől függ. A legfontosabb a sajátos egészségügyi-higiéniai és járványügyi helyzet. Erről a munkáltató és a Rospotrebnadzor területi szerve közösen dönt.
Meg kell azonban jegyezni, hogy az időszakos orvosi vizsgálatokat (vizsgálatokat) legalább kétévente egyszer el kell végezni, és a 21 év alatti személyeket évente időszakos orvosi vizsgálatnak vetik alá (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 213. cikke).
A munkavállalók időszakos orvosi vizsgálata (vizsgálata) a határidő előtt elvégezhető orvosi jelentés alapján vagy a Rospotrebnadzor területi szervének következtetése alapján, kötelező indoklással a korai (rendkívüli) vizsgálat (vizsgálat) okának irányában (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének ugyanaz a cikke).
Veszélyes munkát, valamint öt éve vagy annál hosszabb ideig káros és (vagy) veszélyes termelési tényezőkkel dolgozó munkavállalókat, időszakos orvosi vizsgálatokat (felméréseket) végeznek a foglalkozás-patológiai központokban és más olyan egészségügyi szervezetekben, amelyek rendelkeznek engedéllyel a szakmai alkalmasság vizsgálatára és a betegség szakmával való kapcsolatának vizsgálatára, ötévente.
A munkáltató határozza meg a kontingenseket, és összeállítja az időszakos orvosi vizsgálatnak (vizsgálatnak) alávetett személyek névjegyzékét, feltüntetve a telephelyeket, műhelyeket, iparágakat, a veszélyes munkákat és a munkavállalókat érintő káros és (vagy) veszélyes termelési tényezőket. És miután megállapodott a Rospotrebnadzor területi szervével, 2 hónappal a vizsgálat megkezdése előtt elküldi egy olyan egészségügyi szervezetnek, amellyel megállapodást kötöttek az időszakos orvosi vizsgálatokra (vizsgálatokra).
Az egészségügyi szervezet a munkáltatóval közösen jóváhagyja az orvosi vizsgálatok (vizsgálatok) lebonyolításának naptári tervét.
Az orvosi szakbizottság összetételét az orvosi szervezet vezetője hagyja jóvá, melynek elnöke foglalkozás-patológus vagy más szakirányú, foglalkozás-patológiai szakképzettséggel rendelkező orvos legyen, a bizottság tagjai szakterületükön foglalkozási patológiában képzett szakemberek. A bizottság meghatározza a szükséges tanulmányok típusait és mennyiségeit, figyelembe véve a meglévő termelési tényezők sajátosságait és a munka végrehajtásának vagy folytatásának orvosi ellenjavallatait a hatályos szabályozási jogszabályok alapján.
Az előzetes orvosi vizsgálat (vizsgálat) elvégzéséhez a munkavállaló benyújtja a munkáltató által kiállított beutalót, amely a káros és (vagy) veszélyes termelési tényezőket és a káros munkát jelzi, valamint útlevelet vagy más, azt helyettesítő okmányt, járóbeteg-igazolványt vagy annak kivonatát a korábbi munkavégzés helyén végzett időszakos vizsgálatok eredményeivel, és az Orosz Föderáció pszichológiai határozata által előírt esetekben az Orosz Föderáció pszichológiai határozata.
Az orvosi bizottság következtetése és az orvosi vizsgálat (vizsgálat) eredménye, valamint a munkavállaló járóbeteg-igazolványának kivonata az időszakos orvosi vizsgálatok (vizsgálatok) kártyájába kerül.
Az orvosi vizsgálat (vizsgálat) eredményéről a munkavállaló tájékoztatást kap.
Ha az időszakos orvosi vizsgálat (vizsgálat) során felmerül annak gyanúja, hogy a munkavállaló foglalkozási megbetegedésben szenved, az egészségügyi szervezet az előírt módon a foglalkozási patológiai központba küldi a betegség és a szakma kapcsolatának vizsgálatára.
A Foglalkozási Patológiai Központ a betegség és a szakma kapcsolatának megállapítása során orvosi jelentést készít, és 3 napon belül erről értesíti a Rospotrebnadzor és a humán jólét területi szervét, a munkáltatót, a biztosítót és a munkavállalót kiküldő egészségügyi szervezetet.
A foglalkozási megbetegedést diagnosztizált munkavállalót a foglalkozási patológiai központ megfelelő következtetéssel a lakóhelye szerinti egészségügyi szervezethez küldi, amely az orvosi és szociális vizsgálatra történő benyújtáshoz dokumentumokat készít.
A fentiek alapján nehéz túlbecsülni az időszakos orvosi vizsgálatok szerepét. Általános szabály, hogy az orvosi segítség kérése már betegség vagy akut mérgezés esetén is megtörténik. Természetesen az időszakos orvosi vizsgálatok során ritkán derül fény akut foglalkozási megbetegedésre, de már ilyenkor is felmérhető a munkavállaló egészségi állapotának az elvégzett munkának való megfelelése, foglalkozási megbetegedés gyanúja, illetve a kezdeti formái, elsősorban a krónikus foglalkozási megbetegedések azonosítása.
Úgy véljük, hogy az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 214. cikkét, beleértve a foglalkozási megbetegedések korai felismerését is, meglehetősen ésszerűen vezették be. Megállapítja a munkavállaló azon kötelezettségét, hogy a megállapított gyakorisággal a teljes munkaidő alatt előzetes és időszakos orvosi vizsgálaton részt vegyen. E kötelezettségének munkavállaló általi elmulasztása fegyelmi vétség, amely miatt a munkavállaló a Ptk. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 192. cikke szerint fegyelmi szankciót lehet kiszabni.
A foglalkozási patológiai centrumok feladatai, szerepük a foglalkozási megbetegedések megállapításában
A foglalkozási megbetegedések megelőzésében a legfontosabb szerep a foglalkozási patológiai központoké, amelyek feladatokban fogalmazhatók meg.
A Foglalkozáspatológiai Központ fő feladatai:
- a foglalkozási megbetegedések elemzése és előrejelzése a Szövetség egy adott alanya területén;
- a foglalkozási megbetegedések, rokkantság és foglalkozási megbetegedések miatti halálozás adatbázis (regiszter) létrehozása;
- a foglalkozási megbetegedések és rokkantság információs támogatásának és statisztikai elemzésének javítása;
- a foglalkozási megbetegedésekre és azok megelőzésére vonatkozó iránymutatások kidolgozása;
- a foglalkozási megbetegedések diagnosztikájának, megelőzésének, rehabilitációjának, valamint a foglalkozási megbetegedések főbb formáinak gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiájának új módszereinek fejlesztése, fejlesztése;
- a betegek, foglalkozási megbetegedés miatt fogyatékkal élők egészségügyi és szociális rehabilitációját szolgáló intézkedések kidolgozása;
- a betegségek és a szakma kapcsolatának megállapítása;
- intézkedések végrehajtása a foglalkozási megbetegedések és a megbetegedések és rokkantság miatti munkaveszteségek megelőzésére és csökkentésére.
A foglalkozási megbetegedések megelőzésében a feladatok alapján a Foglalkozási Patológiai Központ alábbi funkciói lesznek fontosak:
- szakorvosi tanácsadás és szakértői segítségnyújtás az egészségügyi intézményeknek foglalkozási patológiai kérdésekben az előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok során, lebonyolításuk minőségének ellenőrzése, az eredmények elemzése és fejlesztési javaslatok kidolgozása;
- a betegségek szakmával való kapcsolatának megállapítása, a betegségek szakmával való kapcsolatának vizsgálata, előzetes (káros és veszélyes munkakörülmények között végzett munka jelentkezése esetén) és mélyreható (szakértői) időszakos orvosi vizsgálat;
- az egészségügyi szervezetek tevékenységének elemzése a munkavállalók orvosi vizsgálatának megszervezésével és a foglalkozási megbetegedések megelőzésével kapcsolatban;
- orvosi szervezetek ellenőrzése az előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok minőségének ellenőrzése érdekében, a foglalkozási megbetegedések tekintetében.
A foglalkozási patológiai központokban végzett vizsgálat után következtetést adunk.
Ennek a következtetésnek tükröznie kell: szakmai utat; kórtörténet; a szükséges vizsgálatok összes listája; szakértői vélemények; a fő- és kísérőbetegségek diagnózisa, végső fő, szövődményei a BNO-10 és a Foglalkozási Megbetegedések Listája szigorú összhangban.
Külön jelezni kell a betegség szakmai jellegét. A következtetés levonásakor figyelembe kell venni a munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzőit.
Javaslatokat kell adni az áldozat munkavégzésének körülményeire, orvosi ajánlásokra (szakorvosi megfigyelés és kezelés), beleértve a szanatóriumi kezelést is. Orvosi és szociális vizsgálatra lehet javaslatot tenni.
Ezt a következtetést a bizottság elnöke írja alá, általában a szakszervezeti központ vezetője és a bizottság tagjai (a vizsgálatot végző szakorvosok és egy foglalkozási patológus).
Az alábbiakban egy példa egy ilyen következtetésre.
Az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i 967. számú, „A foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról és nyilvántartásáról szóló szabályzat jóváhagyásáról” szóló rendelete (a továbbiakban: 967. sz. rendelet) jóváhagyta a foglalkozási megbetegedések, a keringési megbetegedések és a megbetegedések mérlegelésére vonatkozó eljárást. mint a foglalkozási megbetegedésről szóló törvény kibocsátására vonatkozó eljárás.
A 967. számú rendelet (2) bekezdése értelmében kivizsgálásnak és elszámolásnak kell alávetni azokat az akut és krónikus foglalkozási megbetegedéseket (mérgezést), amelyek előfordulása a munkavállalóknál és más személyeknél az átlagos termelési tényezők hatásának tulajdonítható munkafeladataik vagy termelési tevékenységeik végrehajtása során, szervezet vagy egyéni vállalkozó utasítására.
A 967. számú előírás (3) bekezdése alapján alkalmazottak közé tartozik:
- munkaszerződés (szerződés) vagy polgári jogi szerződés alapján munkát végző állampolgárok;
- a felsőoktatási és középfokú szakképzést folytató oktatási intézmények tanulói, valamint a középfokú, alapfokú szakképzési és általános oktatási alapfokú oktatási intézmények tanulói, akik a szervezeti gyakorlat során munkaszerződéssel (szerződéssel) dolgoznak;
- szabadságvesztésre ítélt és munkában részt vevő személyek;
- a szervezet vagy egyéni vállalkozó termelési tevékenységében részt vevő egyéb személyek.
Krónikus foglalkozási betegség alatt(mérgezés) olyan betegség, amely a munkavállalót káros termelési tényezőnek (tényezőknek) való tartós kitettség eredménye, amely a szakmai munkaképesség átmeneti vagy tartós elvesztését okozta.
Biztosítási esemény olyan foglalkozási megbetegedés, amely az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási kötelezettség alá tartozó munkavállalóban keletkezett.
A munkavállalónak joga van személyesen vagy meghatalmazottja útján részt venni a nála felmerült foglalkozási megbetegedés kivizsgálásában.
Az akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés) előzetes diagnosztizálása során az egészségügyi intézmény köteles sürgősségi értesítést küldeni a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről az állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak, amely felügyeli azt az intézményt, ahol a foglalkozási megbetegedés előfordult, valamint üzenetet küldeni a munkáltatónak, amelynek formáját az Orosz Föderáció május 102. számú rendelete hagyja jóvá. 176 „Az Orosz Föderációban a foglalkozási megbetegedések kivizsgálására és nyilvántartására szolgáló rendszer fejlesztéséről” 24 órán belül.
Ismételten felhívjuk a figyelmet arra, hogy az Orosz Föderáció elnökének 2004. március 9-i, „A szövetségi végrehajtó szervek rendszeréről és felépítéséről” szóló 314. számú rendeletével megszűnt az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, megalakult az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma, amely az eltörölt törvényi törvény elfogadására szolgáló minisztérium feladatkörébe került.
Az Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Központ a sürgősségi értesítés kézhezvételét követő egy napon belül megkezdi a betegség körülményeinek és okainak tisztázását. Az okok feltárása után a Központ elkészíti a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőit, amelyet megküld a munkavállaló lakóhelye vagy kikötési helye szerinti állami vagy önkormányzati egészségügyi intézménynek. A munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzőinek formáját az Egészségügyi Minisztérium 176. számú rendelete hagyta jóvá.
Az egészségügyi intézmény a munkavállaló egészségi állapotának klinikai adatai, valamint munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzői alapján megállapítja az „akut foglalkozási megbetegedések (mérgezés)” végső diagnózisát és orvosi jelentést készít.
Ha előzetes diagnózist állapítanak meg - krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés), három napon belül értesítést küldenek a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet központjába.
Az Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Központ viszont az értesítés kézhezvételétől számított két héten belül benyújtja az egészségügyi intézménynek a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai leírását.
A krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) előzetes diagnózisát egy hónapon belül felállított egészségügyi intézmény köteles a beteget ambuláns vagy fekvőbeteg-vizsgálatra szakorvosi intézménybe vagy annak alosztályába - foglalkozási patológiai centrumba küldeni az alábbi dokumentumok benyújtásával:
- kivonatok a járó- és (vagy) fekvőbeteg kórlapjából;
- tájékoztatás az előzetes (munkafelvételkor) és az időszakos orvosi vizsgálatok eredményeiről;
- a munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzői;
- a munkafüzet másolatait.
Az Orosz Föderáció FSS 2001. július 11-i, 02-18 / 07-5009 sz. levelének megfelelően a foglalkozási patológiában való részvétel és a krónikus foglalkozási megbetegedés végső diagnózisának felállítása a járó- és fekvőbeteg-egészségügyi ellátás nyújtása során a kórtani központot illeti meg, a szakma által jóváhagyott tevékenységi engedélyek és szolgáltatások alapján. az Orosz Föderáció kormányának 2002. július 4-i 49 9 "Az orvosi tevékenységek engedélyezéséről szóló rendelet jóváhagyásáról" szóló rendeletével.
Az egészségügyi intézmény által felállított diagnózist a Foglalkozási Patológiai Központ további vizsgálatok és vizsgálati eredmények alapján módosíthatja vagy törölheti. A Foglalkozási Patológiai Központ a határozat meghozatalát követő hét napon belül a foglalkozási megbetegedési diagnózis megváltoztatásáról vagy törléséről szóló értesítést küld az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központnak, a munkáltatónak, a biztosítónak és a diagnózist megállapító egészségügyi intézménynek. Az akut vagy krónikus foglalkozási megbetegedés időben történő bejelentéséért, a diagnózis felállításáért, megváltoztatásáért vagy törléséért a diagnózist megállapító (törölő) egészségügyi intézmény vezetőjét terheli a felelősség.
A munkáltató a foglalkozási megbetegedés végleges megállapításáról szóló értesítés kézhezvételétől számított tíz napon belül köteles megszervezni annak körülményeinek és okainak kivizsgálását, és vizsgálati bizottságot létrehozni, amelynek élén az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ főorvosa áll. A vizsgálat lefolytatásához a munkáltatónak:
- benyújtja a bizottságnak a munkahelyi munkakörülményeket jellemző dokumentumokat és anyagokat, beleértve az archívumot is;
- a bizottság tagjainak kérésére, saját költségükön elvégezni a munkahelyi munkakörülmények felméréséhez szükséges vizsgálatokat, laboratóriumi-műszeres és egyéb higiéniai vizsgálatokat;
- gondoskodik a vizsgálati dokumentáció biztonságáról és nyilvántartásáról.
- jutalék létrehozása érdekében;
- a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzői;
- információ a munkavállaló orvosi vizsgálatáról;
- kivonatok a tájékoztató nyilvántartási naplókból és jegyzőkönyvek a munkavállaló munkavédelmi ismereteinek ellenőrzésére;
- a munkavállaló magyarázatainak jegyzőkönyvei, a vele dolgozó személyek, más személyek interjúi;
- szakemberek szakvéleményei, kutatási és kísérleti eredményei;
- a munkavállaló egészségében okozott sérülés jellegéről és súlyosságáról szóló orvosi jelentések;
- az egyéni védőeszközök munkavállaló részére történő kiadását igazoló dokumentumok másolata;
- kivonatok az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ erre a termelésre (objektumra) korábban kiadott utasításaiból;
- egyéb anyagok a bizottság belátása szerint.
A munkáltató a vizsgálat befejezését követő egy hónapon belül köteles a foglalkozási megbetegedések bejelentése alapján elrendelni a foglalkozási megbetegedések megelőzése érdekében tett konkrét intézkedéseket.
A foglalkozási megbetegedésről szóló törvényt a vizsgálat anyagával együtt 75 évig őrzik az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet központjában, valamint abban a szervezetben, ahol ezt a foglalkozási megbetegedést kivizsgálták. A szervezet felszámolása esetén az aktus tárolásra kerül az állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központba.
Vissza a
Akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés):
Ideiglenes diagnózis:
Az egészségügyi intézmény (egészségügyi központ, járóbeteg szakrendelő, rendelő, rendelő, minden típusú kórház, foglalkozási kórbonctani központ, igazságügyi orvosszakértői vizsgálóintézet stb.) köteles 24 órán belül megküldeni:
a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről szóló sürgősségi bejelentés az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központhoz (Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Központ);
üzenet a munkáltatónak (Oroszország Egészségügyi Minisztériuma által meghatározott formában).
Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ:
A sürgősségi üzenet kézhezvételétől számított egy napon belül megkezdi a betegség körülményeinek és okainak feltárását, melynek tisztázásával:
elkészíti a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőit (az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott formában);
megküldi a munkavállaló lakóhelye, illetve kikötési helye szerinti állami vagy önkormányzati egészségügyi intézménynek (egészségügyi intézménynek).
Végső diagnózis:
Egészségügyi intézmény a munkavállaló egészségi állapotára és munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőire vonatkozó klinikai adatok alapján:
orvosi jegyzőkönyvet készít.
Az akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés) diagnózisa a foglalkozási patológiai központ szakembereinek véleményét figyelembe véve állapítható meg.
Krónikus foglalkozási megbetegedés - mérgezés, beleértve azt is, amely a munkavégzés hosszú időn keresztül történő leállítása után keletkezett káros anyagokkal vagy termelési tényezőkkel érintkezve.
Ideiglenes diagnózis:
Amennyiben a munkavállalónál az orvosi vizsgálat során (orvoshoz forduláskor) foglalkozási megbetegedésre utaló jeleket állapítanak meg, az egészségügyi intézmény megküldi:
„Értesítés munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről” 3 napon belül az Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központnak;
a beteget egy hónapon belül a foglalkozási patológiai központba speciális vizsgálatra a diagnózis tisztázása, valamint a betegség és a szakmai tevékenység közötti kapcsolat megállapítása érdekében.
A betegnek a következő dokumentumokkal kell rendelkeznie:
Kivonat a beteg kórlapjából;
tájékoztatás az előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok eredményeiről;
a munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzői;
a munkafüzet egy példányát.
Az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ az „Értesítés...” kézhezvételétől számított 2 héten belül benyújtja az egészségügyi intézménynek a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai leírását.
Végső diagnózis:
Szakorvosi és megelőző intézmény (Foglalkozási Patológiai Központ):
megállapítja a végső diagnózist;
orvosi jelentést készít;
3 napon belül megküldi a "Közleményt a végső diagnózis felállításáról ..." (Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 176. számú rendeletének 3. melléklete):
az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központhoz;
munkáltató
a biztosítónak;
a beteget beutaló egészségügyi intézménybe.
A foglalkozási megbetegedések (mérgezések) elszámolása és nyilvántartása az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyelet központjában történik a szakorvosi és prevenciós egészségügyi intézményekben vagy azok osztályaiban megállapított végleges diagnózisok alapján.
Orvosi következtetés a foglalkozási megbetegedés jelenlétéről:
Átvételkor kiállítják a munkavállalónak;
elküldi a biztosítónak;
a beteget küldő egészségügyi intézménybe kell küldeni.
A szakmai munkaképesség elvesztésének százalékos mértékének meghatározását az Orosz Föderációt alkotó szervezetek orvosi és szociális szakértői bizottságaira (MSEC) bízzák.
Egy betegség szakemberként való felismerése nem mindig jelent fogyatékosságot. A foglalkozási megbetegedések kezdeti és enyhe formái esetén a munkaképességre vonatkozó következtetésben adható ajánlás a sajátos termelési feltételek melletti munkavégzés abbahagyására és a racionális foglalkoztatásra a képzettség és a kereset csökkentése nélkül.
A felállított diagnózist - akut vagy krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) a foglalkozási patológia központja további vizsgálatok és vizsgálatok eredményei alapján megváltoztathatja (törölheti). A különösen összetett esetek vizsgálatával az Orosz Egészségügyi Minisztérium Foglalkozási Patológiai Központját bízzák meg.
A foglalkozási megbetegedés diagnózisának megváltoztatásáról (törléséről) a foglalkozási kórbonctani központ a döntés meghozatalát követő 7 napon belül értesítést küld:
TsGSEN-ben;
munkáltató
egészségügyi intézménybe;
a biztosítónak.
A balesetek kivizsgálásának feltételei
A gyakorlatban gyakran felmerülnek a következő kérdések: milyen eltérő végrehajtási határidőket tartalmazó dokumentumokkal kell vezérelni a munkahelyi balesetek kivizsgálásakor? Jóváhagyták-e a Foglalkozási Megbetegedések Kivizsgálási Szabályzatában meghatározott, az Utasításban szereplő 10 napos határidőt. az Orosz Egészségügyi Minisztérium 176. számú rendelete alapján a cikkben meghatározott feltételeket. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. cikke? Tekintettel arra, hogy a felsorolt cselekményekben a jogalkalmazónak gyakorlatilag azonos, eltérő nyomozási időtartamú ügyekkel kell foglalkoznia, megpróbáljuk kitalálni, hogy a megjelölt iratok közül melyek nem csak elsőbbséget élveznek, hanem azok végrehajtásának tényleges feltételei is.
Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. cikke meghatározza a munkahelyi balesetek kivizsgálásának általános eljárását, beleértve az akut mérgezést is, ha azok megfelelnek a cikkben meghatározott feltételeknek és kritériumoknak. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. A nem csoportos és nem súlyos, halálos kimenetelű balesetet a bizottság egyik összetétele 3 napon belül, a csoportos, súlyos és halálos kimenetelű balesetet pedig egy másik, kibővített összetétel és már 15 napon belül mérlegeli. Ugyanezeket a feltételeket határozza meg az oroszországi munkaügyi minisztérium 73. számú, „Az ipari balesetek kivizsgálásához és elszámolásához szükséges dokumentumok formáinak jóváhagyásáról, valamint az egyes iparágakban és szervezetekben az ipari balesetek kivizsgálásának sajátosságairól szóló szabályzat” című rendelete.
A foglalkozási megbetegedések kivizsgálásának feltételei és eljárása
Az Art. 4. része szerint Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. §-a értelmében az üzemi baleset akkor biztosított, ha az olyan munkavállalónál történt, aki kötelező társadalombiztosítási kötelezettség alá tartozik az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések ellen. Ebből arra következtethetünk, hogy az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvében a foglalkozási megbetegedések kivizsgálására vonatkozó speciális szabályok hiányában a balesetek kivizsgálására megállapított eljárás általános, ideértve a foglalkozási megbetegedések kivizsgálását is.
Egy ilyen következtetés azonban korainak bizonyul, mivel a foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról szóló, fent említett rendeletben egészen más fogalmak szerepelnek. És bár ezt a rendeletet annyiban alkalmazzák, hogy nem mond ellent az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének (lásd az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 423. cikkét), de tekintettel arra, hogy az Orosz Föderáció kormánya még nem hozta összhangba a törvénykönyvvel, áttekintést nyújtunk az olvasóknak a hatályos normáiról, összehasonlítva azokat a vonatkozó jogszabályokkal.
Így a Foglalkozási Megbetegedések Kivizsgálási Szabályzatának 7. pontja szerint az „akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés)” előzetes diagnózis felállítása esetén az egészségügyi intézmény köteles 24 órán belül sürgősségi értesítést küldeni a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről az Állami Egészségügyi Felügyeleti és Járványügyi Központnak történt, valamint az orosz egészségügyi minisztérium által meghatározott formában küldött üzenetet a munkáltatónak.
A Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálat a sürgősségi felszólítás kézhezvételétől számított egy napon belül megkezdi a betegség előfordulásának körülményeinek és okainak tisztázását, ezt követően elkészíti a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőit, és megküldi a munkavállaló lakóhelye vagy gondozási helye szerinti állami vagy önkormányzati egészségügyi intézménynek (a továbbiakban: egészségügyi intézmény).
Ha a munkáltató (képviselője) nem ért egyet a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőiben foglaltakkal, jogosult kifogásait írásban közölni, hogy azokat a jellemzőhöz csatolja.
Az egészségügyi intézmény a munkavállaló egészségi állapotának klinikai adatai és munkakörülményeinek egészségügyi és higiénés jellemzői alapján megállapítja a végső diagnózist - akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés) - és orvosi jegyzőkönyvet készít.
A „krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés)” előzetes diagnózisának megállapítása esetén a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről szóló értesítést három napon belül megküldik a Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálatnak (A foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról szóló szabályzat 11. pontja).
A Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálat az értesítés kézhezvételétől számított két héten belül benyújtja az egészségügyi intézménynek a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai leírását.
A krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) előzetes diagnózisát egy hónapon belül felállított egészségügyi intézmény köteles a beteget ambuláns vagy fekvőbeteg-vizsgálatra küldeni egy szakorvosi intézménybe vagy annak osztályába (Foglalkozási Patológiai Központ (CPT), klinikai profilú egészségügyi tudományos szervezetek foglalkozási megbetegedési osztálya).
A CPT a munkavállaló egészségi állapotára vonatkozó klinikai adatok és a benyújtott dokumentumok alapján megállapítja a végső diagnózist - krónikus foglalkozási megbetegedés (beleértve azt is, amely a munkavégzés megszűnése után hosszú idővel káros anyagokkal vagy termelési tényezőkkel érintkezve keletkezett), orvosi jegyzőkönyvet készít, és három napon belül megfelelő értesítést küld a Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálatnak, a munkáltatónak, a Beruházó és a Biztosító Rendeletének. foglalkozási megbetegedések).
A foglalkozási megbetegedés fennállásáról szóló orvosi jegyzőkönyvet a munkavállaló részére átvételi elismervény ellenében kiállítják, és megküldik a biztosítónak és a beteget kiküldő egészségügyi intézménynek.
A felállított diagnózist - akut vagy krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés) - a CPT módosíthatja vagy törölheti további vizsgálatok és vizsgálatok eredményei alapján. A foglalkozási megbetegedések különösen összetett eseteinek figyelembevétele csak az orosz egészségügyi minisztérium CPT-jének feladata.
A foglalkozási megbetegedés diagnózisának megváltoztatásáról vagy törléséről a CPT a határozat meghozatalát követő 7 napon belül értesítést küld a Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálatnak, a munkáltatónak és az egészségügyi intézménynek.
Az akut vagy krónikus foglalkozási megbetegedés esetének időben történő bejelentéséért, a diagnózis felállításáért, megváltoztatásáért vagy törléséért a diagnózist felállító (törölő) egészségügyi intézmény vezetőjét terheli a felelősség (A Foglalkozási Megbetegedések Kivizsgálási Szabályzatának 18. pontja).
A munkáltató köteles megszervezni a munkavállaló foglalkozási megbetegedése körülményeinek és okainak kivizsgálását (a továbbiakban: vizsgálat).
A végleges diagnózis - foglalkozási megbetegedés - bejelentésének kézhezvételétől számított 10 napon belül megalakítja a Foglalkozási Betegség Kivizsgáló Bizottságot (a továbbiakban: Bizottság), amelynek élén a Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálat főorvosa áll. A Bizottság tagjai: a munkáltató képviselője, munkavédelmi szakember (vagy a munkáltató által a munkavédelmi munka megszervezéséért felelős személy), egészségügyi intézmény, szakszervezet vagy egyéb, a munkavállalók által meghatalmazott képviselő-testület képviselője. A vizsgálatban más szakorvos is részt vehet (A Foglalkozási Betegségek Vizsgálati Szabályzatának 19. pontja).
A fentiekből következik, hogy a Foglalkozási Megbetegedések Kivizsgálási Szabályzatában az összes felsorolt egészségügyi hatóságra megállapított határidők pontos betartása mellett az akut foglalkozási megbetegedés (idült mérgezés) észlelését követően legalább 2 héttel a munkáltatóhoz a végső diagnózist - akut mérgezést - tartalmazó értesítést, illetve - mérgezés esetén 4 héttel - meg kell kapnia. A munkáltató pedig csak annak kézhezvétele után 10 napon belül Bizottságot alakít, amely köteles a Szabályzatban nem rögzített határidőn belül kivizsgálást folytatni, és annak eredménye alapján a foglalkozási megbetegedésről szóló aktust elkészíteni.
A munkáltató a vizsgálat befejezését követő egy hónapon belül köteles a foglalkozási megbetegedésről szóló törvény alapján elrendelni a foglalkozási megbetegedések megelőzése érdekében tett konkrét intézkedéseket. A Bizottság határozatainak végrehajtásáról a munkáltató írásban tájékoztatja a Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálatot (A foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról szóló szabályzat 29. pont).
Sziasztok ilyen helyzetem van. Az orvosok betegséget diagnosztizáltak nálam, és azt mondták, hogy ez összefügg a szakmai tevékenységemmel. A munkáltató nem hajlandó elismerni a foglalkozási megbetegedés jelenlétét. Kinek kell megállapítania a foglalkozási megbetegedés tényét, és hogyan kényszerítheti a munkáltatót ennek elismerésére?
- Kérdés: 2665 sz. kelt: 2016-05-19.
Üdvözöljük! Kérdése érdemében a következőket közölhetjük.
A paragrafusok szerint. Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló, 1998. július 24-i 125-FZ szövetségi törvény (a továbbiakban: 125-FZ szövetségi törvény) 17. cikke (2) bekezdésének 5. pontja értelmében a biztosított köteles az orosz kormány által megállapított módon kivizsgálni az eseményeket.
Az Art. A 125-FZ szövetségi törvény 3. §-a értelmében biztosítási eseménynek kell tekinteni a biztosított egészségének munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében bekövetkezett károsodásának tényét, amelyet a megállapított eljárásnak megfelelően igazolnak, és amely a biztosító biztosítási kötelezettségét vonja maga után.
A foglalkozási megbetegedés formájában bekövetkezett egészségkárosodás tényén a biztosított akut vagy krónikus megbetegedése értendő, amely káros (káros) termelési (termelési) tényezőnek (tényezőknek) való kitettség eredménye, és szakmai munkaképességének átmeneti vagy végleges elvesztését eredményezi.
Az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i 967. számú rendeletével jóváhagyott, a foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról és nyilvántartásáról szóló szabályzat (a továbbiakban: Szabályzat) megállapítja a foglalkozási megbetegedések kivizsgálására és nyilvántartására vonatkozó eljárást.
A Szabályzat (2) bekezdése szerint az akut és krónikus foglalkozási megbetegedések (mérgezések), amelyek előfordulása munkavállalóknál és más személyeknél (a továbbiakban: munkavállaló) a szervezet vagy egyéni vállalkozó utasítására végzett munkavégzése vagy termelési tevékenysége során káros termelési tényezőknek való kitettség következtében e rendelet szerint kivizsgálás és elszámolás tárgyát képezi.
A Szabályzat (8) bekezdésével összhangban az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ a sürgősségi értesítés kézhezvételétől számított egy napon belül megkezdi a betegség előfordulásának körülményeinek és okainak tisztázását, amelynek tisztázása után összeállítja a munkavállaló munkakörülményeinek egészségügyi és higiéniai jellemzőit, és elküldi azt a munkavállaló lakóhelye vagy önkormányzata szerinti egészségügyi intézményhez. A munkakörülmények egészségügyi és higiéniai jellemzőit az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott formában állítják össze.
Ha előzetes diagnózist állapítanak meg - krónikus foglalkozási megbetegedés (mérgezés), a munkavállaló foglalkozási megbetegedéséről szóló értesítést 3 napon belül megküldik az állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központnak (a szabályzat 11. pontja).
A Szabályzat 19. pontja értelmében a munkáltató köteles megszervezni a munkavállaló foglalkozási megbetegedésének körülményeinek és okainak kivizsgálását.
A munkáltató a foglalkozási megbetegedés végleges megállapításáról szóló értesítés kézhezvételétől számított 10 napon belül foglalkozási megbetegedés kivizsgálására bizottságot alakít ki, amelynek élén az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központ főorvosa áll. A bizottság tagja a munkáltató képviselője, munkavédelmi szakember (vagy a munkáltató által a munkavédelmi munka megszervezéséért felelős személy), az egészségügyi intézmény, a szakszervezet vagy a munkavállalók által meghatalmazott egyéb képviselő-testület képviselője.
A vizsgálatba más szakértőket is bevonhatnak. A munkáltató köteles biztosítani a bizottság munkakörülményeit.
A foglalkozási megbetegedések listáját Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2012. április 27-i 417n számú, „A foglalkozási megbetegedések listájának jóváhagyásáról” szóló rendelete állapítja meg.
A foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról és nyilvántartásáról szóló rendelet 35. pontja szerint a foglalkozási megbetegedések diagnosztizálásával és kivizsgálásával kapcsolatos nézeteltéréseket az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Szolgálatának szervei és intézményei, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Foglalkozási Patológiai Központja, a szövetségi munkaügyi felügyelőség, a szövetségi munkaügyi felügyelőség vizsgálja.
Így, ha az Ön betegsége szerepel az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2012. április 27-i, 417n számú rendeletével jóváhagyott foglalkozási megbetegedések listáján, és a munkáltató megtagadja a betegség körülményeinek és okainak kivizsgálását, akkor forduljon a Rossanepidemnadzorhoz, a Foglalkozási Patológiai Központhoz, egy biztosítótársasághoz vagy egy bírósághoz.
Figyelem! A cikkben közölt információk a megjelenés időpontjában aktuálisak.