Посадова інструкція заступника головного лікаря санаторію. Заступник із лікувальної частини обов'язку. I. Загальні положення

1. Загальні положення

1. Ця посадова інструкція визначає посадові обов'язки, права та відповідальність заступника головного лікаря з медичної частини.
2. На посаду заступника головного лікаря з медичної частини призначається особа, яка має вищу медичну освіту, післявузівську підготовку та стаж роботи за спеціальністю не менше ніж 3 роки.
3. Заступник головного лікаря з медичної частини повинен знати засади законодавства РФ про охорону здоров'я; нормативно-правові документи, що регламентують діяльність закладів охорони здоров'я; основи соціальної гігієни, організації та економіки охорони здоров'я; організацію господарської та фінансової діяльності закладів охорони здоров'я; основи діяльності закладів охорони здоров'я та медичних працівників в умовах бюджетно-страхової медицини; статистику стану здоров'я населення; критерії та показники, що характеризують стан здоров'я населення; організацію експертизи тимчасової непрацездатності та медико-соціальної експертизи; організацію соціальної та медичної реабілітації хворих; основи організації служби медицини катастроф; основи держсанепіднагляду; організацію лікарського забезпечення населення та ЛПЗ; теоретичні основи, принципи та методи диспансеризації; організацію санітарної освіти, гігієнічного виховання та пропаганди здорового способу життя; основи медичної етики та деонтології; правові аспекти медичної діяльності; основи трудового законодавства; правила та норми охорони праці, техніки безпеки, виробничої санітарії та протипожежного захисту.
4. Заступник головного лікаря з медичної частини призначається на посаду та звільняється з посади наказом головного лікаря відповідно до чинного законодавства РФ.
5. Заступник головного лікаря з медичної частини безпосередньо підпорядковується головному лікарю.

2. Посадові обов'язки

Керує лікувально-діагностичними відділеннями, кабінетами та лабораторіями. Забезпечує якість лікувально-діагностичного процесу та постановку всієї роботи з обстеження, лікування та обслуговування хворих. Проводить планові та позапланові перевірки стану лікувально-діагностичного процесу, за їх результатами вживає необхідних заходів щодо усунення недоліків. Здійснює аналіз якісних показників діяльності закладу охорони здоров'я. Здійснює перевірку медичної документації, якості її ведення, правильності та доцільності застосовуваних методів обстеження та лікування хворих. Організовує та проводить клінічні, клініко-анатомічні та ранкові конференції, лікарняні поради. Організовує підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу, клінічні розбори, консультації та консиліуми. Впроваджує в практику ефективні методи та засоби профілактики, діагностики та лікування, нові організаційні форми роботи з надання лікувально-профілактичної допомоги. Забезпечує наступність надання медичної допомоги. Контролює виконання вимог правил внутрішнього трудового розпорядку, техніки безпеки, охорони праці.

Заступник головного лікаря з медичної частини має право:
1. віддавати розпорядження, обов'язкові виспівати підлеглими йому працівниками;
2. брати участь у доборі та розстановці кадрів у своїй діяльності;
3. вносити пропозиції керівництву установи щодо заохочення та накладення стягнень на працівників установи щодо своєї діяльності;
4. вносити пропозиції щодо розвитку та вдосконалення надання медичної допомоги;
5. запитувати у керівництва, отримувати та користуватися інформаційними матеріалами та нормативно-правовими документами, необхідними для виконання своїх посадових обов'язків;
6. брати участь у конференціях та нарадах, на яких розглядаються питання, пов'язані з його роботою;
7. проходити в установленому порядку атестацію з правом на одержання відповідної кваліфікаційної категорії;
8. підвищувати свою кваліфікацію.
Заступник головного лікаря з медичної частини користується усіма трудовими правами відповідно до Трудового кодексу РФ.

4. Відповідальність

Заступник головного лікаря з медичної частини відповідає за:
1. своєчасне та якісне здійснення покладених на нього посадових обов'язків;
2. організацію своєї роботи, своєчасне та кваліфіковане виконання наказів, розпоряджень та доручень вищого керівництва, нормативно-правових актів щодо своєї діяльності;
3. раціональне та ефективне використання матеріальних, фінансових та кадрових ресурсів;
4. дотримання правил внутрішнього розпорядку, санітарно-протиепідемічного режиму, протипожежної безпеки та техніки безпеки;
5. ведення документації, передбаченої чинними нормативно-правовими актами;
6. надання в установленому порядку статистичної та іншої інформації щодо своєї діяльності;
7. забезпечення дотримання виконавчої дисципліни та виконання своїх посадових обов'язків підпорядкованих йому працівників;
8. готовність до роботи за умов надзвичайних ситуаций.
За порушення трудової дисципліни, законодавчих та нормативно-правових актів заступника головного лікаря з медичної частини може бути притягнуто відповідно до чинного законодавства залежно від тяжкості провини до дисциплінарної, матеріальної, адміністративної та кримінальної відповідальності.

Ефективність роботи керівника багато в чому залежить від того, наскільки
чітко сформульовані його обов'язки, права та повноваження у посадовій
інструкції. Стаття, що відкриває розділ, присвячена питанням складання
посадової інструкції заступника головного лікаря з медичної частини
У наступному номері журналу буде поміщений матеріал про посадову інструкцію.
ції заступника головного лікаря з КЕР.

Нормативне регулювання
діяльності заступника головного лікаря
по медичній частині​


В.Б. Соколів,
завідувач організаційно-методичного відділу Міської клінічної
лікарні № 31, м. Москва​

Основним документом, який визначає регламент діяльності заступника головного лікаря з медичної частини, є Положення про цю посаду. Лікувально-профілактичні заклади різних профілів (міська лікарня, центральна районна лікарня, дитяча лікарня, міська поліклініка та ін.)
мають відповідні накази про організацію діяльності, у кожному з яких є Положення про заступника головного лікаря з медичної частини (див. додатки 1–3). На основі цього документа головний лікар затверджує посадову інструкцію свого заступника.

Більшість наказів, які затверджують Положення про заступника головного лікаря, видано 20 і більше років тому. Тому, використовуючи їх під час складання посадових інструкцій, слід вносити корективи з урахуванням сучасних умов діяльності ЛПЗ. При цьому не варто забувати, що посада заступника головного лікаря з медичної частини схожа на посаду заступника директора з виробництва або головного інженера на заводі. Усі вони відповідають за виробничий процес, за відповідність досягненням сучасної науки і техніки, за його організацію, ефективність, а також якість продукції (робіт, послуг).

Виробничий процес – предмет діяльності заступника керівника з виробництва заводі. Лікувально-діагностичний процес – предмет діяльності заступника головного лікаря з медичної частини у ЛПЗ, що визначає його функціональні обов'язки.
Лікувально-діагностичний процес має бути сучасним і ефективним, і заступник головного лікаря з медичної частини аналізує медичні технології, щоб вчасно відмовитися від застарілих та неефективних методів діагностики та лікування та замінити їх сучасними та ефективними, займається
організацією безперервного вдосконалення діяльності персоналу.

Лікувально-діагностичний процес повинен бути добре організований, і заступник головного лікаря з медичної частини веде колосальну організаційну роботу, що включає планування, в т. ч. і забезпечення ресурсами, створення оптимальної організаційної структури і розподіл функцій між її елементами, розробку регламентів і контроль за їх виконанням.
Лікувально-діагностичний процес має бути ефективним та забезпечувати якісну медичну допомогу. Заступник головного лікаря з медичної частини аналізує результати діяльності, оцінює показники "ціна/результат", розробляє способи їх оптимізації з метою безперервного поліпшення якості.
Всю цю роботу заступник головного лікаря з медичної частини веде відповідно до особистого плану діяльності на рік із розбивкою по кварталах та місяцях.

У сучасних умовах для успішного виконання перерахованих вище функцій заступнику головного лікаря
по медичній частині доцільно мати власний апарат та групу підрозділів, які б взаємодіяли безпосередньо з ним. Так йому можуть бути підпорядковані відділ медичної статистики, клінічний фармаколог, оперативний відділ, група взаємодії зі страховими компаніями (оператор ЕОМ, лікар-експерт), медична бібліотека та ін. Дуже важливо, щоб заступник головного лікаря мав навичку роботи на комп'ютері. Не менш важливо, щоб у його розпорядженні був секретар - оператор ПК хоча б 0,5 ставки.
Сучасна наука управління вважає за ефективне підпорядкування заступнику керівника з виробництва
групи інформаційного забезпечення, оскільки це підпорядковує процес інформатизації інтересам основного виробництва. Тому і в закладах охорони здоров'я слід підпорядковувати персонал, який забезпечує комп'ютеризацію ЛПЗ, заступника головного лікаря з медичної частини.
У Національному НДІ громадського здоров'я РАМН було розроблено посадову інструкцію заступника
головного лікаря з медичної частини міської лікарні Складена на основі Положень про заступника головного лікаря, затверджених наказами МОЗ, вона відображає сучасні вимоги до діяльності заступника головного лікаря та може бути використана при розробці локального документа у конкретному лікувально-профілактичному закладі.

Посадова інструкція заступника головного лікаря
по медичній частині лікарні

Натисніть, щоб розкрити...

I. Загальна частина

На посаду заступника головного лікаря лікарні по медичній частині призначається досвідчений лікар-

клініст, що має вищу або першу кваліфікаційну категорію, стаж роботи на посаді завідувача відділення та володіє організаторськими здібностями.

Призначається та звільняється головним лікарем лікарні відповідно до чинного законодавства.
Безпосередньо підпорядковується головному лікареві лікарні.
Керує організацією медичної допомоги в лікарні, як правило, через завідувачів відповід-

ними підрозділами та головну медичну сестру.

У своїй діяльності керується чинним законодавством, положенням (статутом) про хворі-

це, постановами, рішеннями, наказами та інструкціями вищих органів охорони здоров'я та ви-
шестоящих органів управління (за підпорядкованістю), по виконуваному поділу роботи, наказами та розпорядженням.
ваннями головного лікаря, справжньою інструкцією.

Розпорядження заступника головного лікаря по медичній частині є обов'язковими для завідувачів.

щих лікувально-діагностичними підрозділами, а також завідуючої аптекою та кабінету медичної ста-
Тистіки, головної медичної сестри.

У відсутність головного лікаря (відпустка, хвороба, відрядження тощо) виконує обов'язки та користується

правами, передбаченими головного лікаря лікарні.

ІІ. Обов'язки

1. Організує надання лікувально-діагностичної допомоги хворим, які перебувають у стаціонарі, у будь-який спосіб.

час доби та днів тижня.

2. Здійснює безпосереднє керівництво діяльністю завідувачів лікувально-діагностичних

підрозділами лікарні

3. Здійснює систематичний контроль за якістю обстеження, лікування та догляду за хворими,

експертизи працездатності шляхом:
– планового проведення обстеження стану роботи відділень, кабінетів, лабораторій з наступних
обговоренням результатів перевірки на лікарняній Раді;
– систематичного аналізу якісних показників діяльності лікувально-діагностичних структур;
них підрозділів;
- оцінки ефективності лікувально-профілактичних заходів, а також систематичного
вивчення розбіжностей лікарняних діагнозів з поліклінічними та патологоанатомічними;

– постійної перевірки історій хвороби та іншої медичної документації щодо якості їх ведення,
правильності та своєчасності виконання лікарських призначень та застосовуваних методів лікування, якості
проведення експертизи працездатності, правильності та своєчасності направлення хворих на ВТЕК.

4. Організує та забезпечує проведення науково-практичних та клініко-анатомічних конференцій;

семінарів та декадників для лікарів та середнього медичного персоналу, клінічних розборів хворих.

5. Розробляє перспективні та поточні плани організації лікувально-діагностичної та профілактичної

чеської роботи в лікарні, здійснює систематичний контроль за їх виконанням.

6. Забезпечує правильну постановку статистичного обліку та подання у встановлені терміни

відповідної звітності щодо діяльності лікарні.

7. Контролює порядок прийому та виписки хворих, а також їх переведення в інші лікувально-профілактичні засоби.

ні установи.

8. Організує консультації та консиліуми лікарів-фахівців даної лікарні та запрошує консуль-

тантів з інших лікувально-профілактичних закладів.

9. Затверджує графіки чергувань завідувачів відділеннями та лікарів у лікарні, в т. ч. у вихід-

ні та святкові дні.

10. Розробляє та здійснює проведення заходів, спрямованих:

– на своєчасне та широке впровадження у практику нових методів обстеження та лікування хворих,
принципів лікувально-охоронного режиму, лікувального харчування, методів лікувальної фізкультури та відновлення
новної терапії;
– підвищення безпосередніх та віддалених результатів лікування;
– раціональне застосування та використання у лікуванні хворих сучасних медикаментозних засобів;
- Забезпечення суворого та стійкого санітарно-епідеміологічного режиму в лікарні та запобіж-
ня внутрішньолікарняних інфекцій.

12. Розробляє перспективний план підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу.
13. Сприяє всілякому розвитку наставництва, організації та проведенню громадських смот-

рів та оглядів-конкурсів на звання "Кращий за професією".

14. Систематично підвищує професійну кваліфікацію як у галузі клінічних дисциплін,

так і в галузі організації охорони здоров'я.

15. Затверджує графік роботи лікарів та середнього медичного персоналу.
16. Веде прийом відвідувачів та співробітників лікарні у встановлені для цього дні та години.
17. За відсутності головного лікаря завіряє своїм підписом заповіт хворого на його прохання.
18. Доводить до відома співробітників у частині, що їх стосується, накази, розпорядження, інструкції тощо.

вищих органів та посадових осіб.

ІІІ. Права

Заступник головного лікаря лікарні з медичної частини має право:
1. Віддавати розпорядження з питань організації роботи підлеглих підрозділів лікарні.
2. Віддавати розпорядження та вказівки підлеглим співробітникам, відповідно до рівня їх компетенції.

ції та кваліфікації та контролювати їх виконання.

3. Брати участь у роботі нарад, що проводяться в лікарні, на яких розглядаються питання,

що належать до його компетенції.

4. Отримувати інформацію, необхідну виконання своїх обов'язків.
5. Приймати рішення у межах своєї компетенції.
6. Вносити зміни та доповнення до обов'язків співробітників безпосередньо підпорядкованих йому подраз-

поділів за погодженням з комітетом профспілки, відповідно до чинного законодавства.

7. У випадках, пов'язаних з необхідністю оперативного управління, віддавати прямі розпорядження зі-

працівникам лікарні, минаючи їх безпосередніх керівників, але ставлячи останніх до відома для про-
вірки ними виконання відданих розпоряджень.

8. Здійснювати підбір кандидатів на посаду керівників лікувально-діагностичних підрозділів.

ній та служб лікарні, а також головної медичної сестри.

9. Вносити пропозиції головному лікарю лікарні про заохочення та накладення стягнень на підлеглих

йому працівників.

10. Вносити пропозиції головному лікарю з питань покращення організації медичної допомоги у лікарні.
11. Скасувати розпорядження підпорядкованих йому завідувачів підрозділами, якщо вони не можуть бути вико-

ні або суперечать установкам вищих органів та посадових осіб.

12. Удосконалювати професійні знання у системі установ (організацій), що здійснюють

післядипломну підготовку лікарів

13. Працювати за фахом у межах робочого часу за основною посадою до 0,25 ставки лікаря,

за погодженням із головним лікарем лікарні.

IV. Відповідальність

Несе відповідальність за якість лікувально-діагностичного процесу та постановку всієї роботи з об-

слідуванню, лікуванню та виходженню хворих; за нечітке чи несвоєчасне виконання обов'язків,
передбачених цією інструкцією та правилами внутрішнього трудового розпорядку лікарні; за не-
правильні дії та неприйняття рішень, що входять до сфери його компетенції.

Натисніть, щоб розкрити...


При адаптації наведеної інструкції до умов конкретного ЛПЗ слід звернути увагу на чітко прописані підпорядкованість працівників по вертикалі та розмежування повноважень по горизонталі. Інакше невирішення цих питань може породити непотрібні конфлікти серед керівного складу. В інструкції необхідно однозначно вказати:

Як співвідносяться права та обов'язки заступників головного лікаря з медичної частини та з клініко-експертної роботи у питаннях контролю якості медичної допомоги; хто з них виконує об'ємну та вельми рутинну роботу з щоденної перевірки виписних історій тощо;
як розподілено обов'язки з профілактики внутрішньолікарняної інфекції між заступником головного лікаря з медичної частини та головною медичною сестрою в ЛПЗ, де немає лікаря-епідеміолога;
які функції заступника головного лікаря з медичної частини можуть бути передані заступнику головного лікаря по роботі з середнім медичним персоналом, що має вищу сестринську освіту, та ін.

Контролюючі органи перевіряють, чи не перетинаються функції керівного складу ЛПЗ та чи відповідають посадовим інструкціям. І тому складаються спеціальні аналітичні таблиці.
Таким чином, заступник головного лікаря зацікавлений у грамотно складеній посадовій інструкції, у якій чітко прописані межі його повноважень та відповідальності. Зміст інструкції не може бути раз і назавжди затвердженим, а має змінюватися паралельно зі змінами структури ЛПЗ, створенням нових служб, запровадженням нових посад (особливо з числа керівників), зміною зовнішніх умов, що впливають на роботу ЛПЗ, вимог перевіряючих інстанцій до окремих напрямків діяльності установи і т.д.

Додаток 1

Положення про заступника головного лікаря міської лікарні
по медичній частині
Затверджено наказом МОЗ СРСР від 31.07.63 № 395 (з ізм. І доп.). Становище діє й у час. - Пряміть. ред.

Натисніть, щоб розкрити...

1. Заступник головного лікаря міської лікарні по медичній частині безпосередньо керує всіма лікувально-діагностичними відділеннями, кабінетами та лабораторіями стаціонару, а також діяльністю аптеки та кабінету медичної статистики та поради медичних сестер, відповідає за якість лікувально-діагностичного
процесу та постановку всієї роботи лікарні з обстеження, лікування та обслуговування хворих.

2. Заступником головного лікаря лікарні по медичній частині призначається кваліфікований лікар, який має досвід лікувальної та організаційної роботи.

3. Призначення та звільнення заступника головного лікаря лікарні по медичній частині провадяться головним лікарем лікарні за погодженням з органом охорони здоров'я відповідного виконкому Ради депутатів трудящих.

4. Заступник головного лікаря з медичної частини підпорядковується головному лікарю лікарні.

5. Заступник головного лікаря міської лікарні по медичній частині керується у своїй роботі Положенням про міську лікарню, головного лікаря міської лікарні, цим Положенням та іншими офіційними документами, затвердженими Міністерством охорони здоров'я СРСР, а також вказівками та розпорядженнями вищих органів.

6. Заступник головного лікаря з медичної частини має право:
а) віддавати розпорядження та вказівки керівникам та працівникам підвідомчих йому структурних підрозділів лікарні;
б) представляти підлеглих йому працівників до заохочення та вносити пропозиції про накладення стягнень на осіб, які порушують трудову дисципліну та незадовільно виконують свої обов'язки;
в) вирішувати питання прийому та виписки хворих зі стаціонару;
г) без головного лікаря (відпустка, хвороба, відрядження та ін.) користуватися всіма правами, передбаченими Положенням про головного лікаря міської лікарні.

7. Заступник головного лікаря з медичної частини:

а) несе безпосередню відповідальність:

– за організацію, постановку та якість лікувально-діагностичної роботи лікарні відповідно до рівня сучасних досягнень медичної науки та техніки;
– за правильне розміщення та організацію праці медичних кадрів та проведення заходів щодо систематичного підвищення кваліфікації лікарського та середнього медичного персоналу;
– за доцільне та повне використання наявного ліжкового фонду (скорочення термінів обстеження хворих, максимальне використання ліжкового фонду та лікувально-діагностичних кабінетів та лабораторій протягом усіх днів тижня тощо);
- За забезпечення технічно грамотної експлуатації персоналом лікувально-діагностичної апаратури та іншої медичної техніки;
– за встановлення та забезпечення належної наступності в обстеженні та лікуванні хворих між поліклінікою та стаціонаром;

б) розробляє та здійснює проведення заходів, спрямованих:

– на своєчасне та широке впровадження у практику нових методів обстеження та лікування хворих; принципів лікувально-охоронного режиму; лікувального харчування; методів лікувальної фізкультури та відновлювальної терапії;
– на підвищення безпосередніх та віддалених результатів лікування;
– на зниження післяопераційної, загальнолікарняної летальності, а також післяопераційних ускладнень;
– раціональне застосування та використання у лікуванні хворих сучасних медикаментозних засобів, а також кровозамінників, бактерійних та інших лікувальних препаратів;
– на забезпечення суворого та стійкого санітарно-епідеміологічного режиму в лікарні та попередження внутрішньолікарняних інфекцій.

8. Заступник головного лікаря з медичної частини зобов'язаний:
а) здійснювати безпосереднє керівництво діяльністю завідувачів відділень, кабінетів та лабораторій лікарні;
б) здійснювати систематичний контроль за якістю обстеження, лікування та догляду за хворими шляхом:
– планового проведення обстеження стану роботи спеціалізованих відділень, кабінетів та лабораторій з подальшим обговоренням результатів перевірки на лікарняній раді;
– систематичного аналізу якісних показників діяльності лікувально-діагностичних структурних підрозділів стаціонару;
- оцінки ефективності лікувально-профілактичних заходів, а також систематичного вивчення розбіжностей поліклінічних діагнозів з лікарняними та лікарняних з патологоанатомічними;
- Проведення систематичних обходів лікувально-діагностичних структурних підрозділів лікарні;
– постійної перевірки історій хвороби та іншої медичної документації щодо якості їх ведення, правильності та своєчасного виконання лікарських призначень та застосовуваних методів лікування;
в) організовувати та забезпечувати проведення на сучасному рівні досягнень медичної науки та практики:
– лікарняних науково-практичних конференцій лікарів та медичних сестер;
– клініко-анатомічних конференцій;
– семінарів та декадників для лікарів та середнього медичного персоналу;
– клінічних аналізів хворих;
г) організовувати консультації та консиліуми, приділяючи особливу увагу складним у діагностичному відношенні та важким хворим;
д) забезпечувати належний порядок прийому та виписки хворих, а також їх переведення до інших лікувально-профілактичних закладів;
е) планувати та забезпечувати проведення заходів щодо санітарно-гігієнічного виховання населення;
ж) розробляти план роботи стаціонару лікарні; правила внутрішнього розпорядку, а також інструкції щодо діяльності медичного персоналу;
з) забезпечувати правильну постановку статистичного обліку та подання у встановлені терміни відповідної звітності про діяльність стаціонару.

Натисніть, щоб розкрити...

Додаток 2

Положення про заступника головного лікаря дитячої лікарні
по медичній частині
Затверджено наказом МОЗ СРСР від 31.07.63 № 395 (з ізм. І доп.). Становище діє й у час. - Пряміть. ред.

1. Посада заступника головного лікаря дитячої лікарні з медичної частини встановлюється відповідно до штатних нормативів, затверджених Міністерством охорони здоров'я СРСР.
2. Заступником головного лікаря дитячої лікарні з медичної частини призначається кваліфікований лікар-педіатр, який має досвід лікувальної та організаційної роботи.
Призначення та звільнення заступника головного лікаря дитячої лікарні по медичній частині провадяться головним лікарем лікарні за погодженням з органом охорони здоров'я відповідного виконкому Ради депутатів трудящих.
3. Заступник головного лікаря дитячої лікарні по медичній частині керується у своїй роботі положеннями про дитячу лікарню, головного лікаря дитячої лікарні, цим положенням та іншими офіційними документами, а також вказівками та розпорядженнями вищих органів.
4. Заступник головного лікаря дитячої лікарні з медичної частини підпорядковується головному лікарю лікарні. Усі розпорядження та вимоги заступника головного лікаря з медичної частини у межах його компетенції є обов'язковими для всього медичного та господарського персоналу та можуть бути скасовані лише головним лікарем лікарні.

5. Заступник головного лікаря дитячої лікарні по медичній частині безпосередньо керує та відповідає за якість лікувально-профілактичної та санітарно-протиепідемічної роботи лікарні (стаціонару, поліклініки) (За наявності у штаті лікарні заступника головного лікаря за поліклінічним поділом роботи вся відповідальність покладається на нього).

6. Заступник головного лікаря дитячої лікарні з медичної частини:
а) забезпечує систематичне керівництво діяльністю завідувачів відділень та лікарів лікарні;
б) здійснює контроль за якістю діагностики, лікування, харчування та догляду за хворими в стаціонарі та вдома, проводить з цією метою регулярні обходи стаціонару та поліклініки, усуває виявлені недоліки;
в) перевіряє історії хвороби та історії розвитку дітей щодо якості їх ведення, правильності та своєчасності лікарських призначень та застосовуваних методів лікування; звертає особливу увагу на забезпечення кваліфікованого лікування та догляду за тяжкохворими дітьми;
г) перевіряє своєчасність госпіталізації, ефективність лікувально-профілактичних заходів, аналізує випадки розбіжності поліклінічних діагнозів з лікарняними та лікарняними з патологоанатомічними та вивчає віддалені результати лікування;
д) аналізує кожен випадок смерті в стаціонарі та вдома та на підставі отриманих даних розробляє необхідні заходи щодо покращення якості медичного обслуговування;
е) забезпечує правильну організацію вигодовування, лікувального харчування та режиму хворих дітей, а також виховної та педагогічної роботи;
ж) організує консультативну допомогу хворим у стаціонарі, у поліклініці та вдома;
з) особисто спостерігає за результатами застосування у відділенні нових методів лікування, що допускаються в лікарні з дозволу головного лікаря;
і) контролює порядок прийому та виписки хворих, їх санітарну обробку, переведення хворих з відділення до відділення, а також до інших лікувально-профілактичних закладів;
к) організує та забезпечує роботу з підвищення санітарної культури населення (бесіди та лекції на медичні теми, виступи по радіо, телебаченню, у стінному та багатотиражному друкі тощо);
л) забезпечує проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарського та середнього медичного персоналу; розробляє план лікарських конференцій (клінічних та патологоанатомічних), занять з лікарями та після затвердження їх головним лікарем дитячої лікарні забезпечує виконання цих планів та керує радою медичних сестер;
м) контролює роботу лікарняної аптеки та через її завідувача забезпечує своєчасне постачання необхідними медикаментами, сироватками, перев'язувальними матеріалами, інструментарієм та предметами догляду за хворими;
н) забезпечує правильну постановку медичного обліку та звітності, аналізує якісні показники та складає у встановлені терміни медичні звіти.

7. Заступник головного лікаря з медичної частини без головного лікаря (відпустка, хвороба, від'їзд) може виконувати його обов'язки.

4. За відсутності керівника (відпустка, хвороба, відрядження та ін.) заступник головного лікаря користується всіма його правами та обов'язками.
5. Заступник головного лікаря з медичної частини керується у своїй діяльності Положенням про поліклініку, цим Положенням, наказами та іншими нормативними документами Міністерства охорони здоров'я та чинним законодавством.
6. Заступник головного лікаря керує та несе відповідальність за постановку лікувально-діагностичного процесу та проведення профілактичних заходів. На виконання цих завдань він зобов'язаний:
7. Заступник головного лікаря має право:

– брати безпосередню участь у підборі та розміщенні лікарських та середніх медичних кадрів;
– вносити пропозиції щодо заохочення та накладення дисциплінарних стягнень на персонал поліклініки;
– готувати проекти наказів, віддавати розпорядження та вказівки працівникам поліклініки.

8. Заступник головного лікаря залучає широкий громадський актив до проведення
ня профілактичних заходів серед населення.

Натисніть, щоб розкрити...

загальні положення

1.1. Заступник головного лікаря з медичної частини належить до категорії та безпосередньо підпорядковується головному лікарю.

1.2. На посаду головного лікаря з медичної частини приймається особа, яка має вищу медичну освіту, післявузівську підготовку та стаж роботи за спеціальністю не менше [значення] років.

1.3. Заступник головного лікаря з медичної частини повинен знати:

Конституцію Російської Федерації;

Закони та інші нормативні правові акти Російської Федерації у сфері охорони здоров'я, захисту прав споживачів та санітарно-епідеміологічного благополуччя населення;

Нормативні правові акти, що регулюють питання обігу сильнодіючих, психотропних та наркотичних засобів;

Правила внутрішнього трудового розпорядку установи та службову документацію, що регламентує його діяльність;

Організацію господарської та фінансової діяльності закладів охорони здоров'я;

Основи діяльності закладів охорони здоров'я та медичних працівників в умовах бюджетно-страхової медицини;

Статистику стану здоров'я населення;

Критерії та показники, що характеризують стан здоров'я населення;

Організацію експертизи тимчасової непрацездатності та медико-соціальної експертизи;

Теоретичні основи, принципи та методи диспансеризації;

Порядок складання графіків роботи та розстановки медичного персоналу;

Теоретичні основи та організації охорони здоров'я;

Організацію соціальної та медичної реабілітації;

Теоретичні та організаційні засади санітарно-епідеміологічної служби;

Організацію санітарного просвітництва, гігієнічного виховання населення та пропаганди здорового способу життя;

медичну етику;

Психологію професійного спілкування;

Основи педагогіки;

Основи економіки, організації праці та управління;

Основи трудового законодавства;

Правила з охорони праці та пожежної безпеки.

Посадові обов'язки

Заступник головного лікаря з медичної частини:

2.1. Керує всіма лікувально-діагностичними відділеннями, кабінетами та лабораторіями.

2.2. Відповідає за якість лікувально-діагностичного процесу та постановку всієї роботи медичної організації.

2.3. Проводить планові та позапланові перевірки стану лікувально-діагностичного процесу, за їх результатами вживає необхідних заходів щодо усунення недоліків.

2.4. Здійснює розстановку та організацію праці медичного персоналу та проведення заходів щодо систематичного підвищення кваліфікації лікарського та середнього медичного персоналу.

2.5. Організовує ефективне використання основних ресурсів медичної організації.

2.6. Здійснює перевірку медичної документації, якості її ведення, правильності та доцільності застосовуваних методів обстеження та лікування хворих.

2.7. Забезпечує технічно грамотну експлуатацію персоналом лікувально-діагностичної апаратури та іншої медичної техніки.

2.8. Здійснює контроль за своєчасним та широким впровадженням у практику нових методів обстеження та лікування хворих.

2.9. Організовує та проводить клінічні, клініко-анатомічні та ранкові конференції, лікарняні поради.

2.10. Складає та контролює виконання планів роботи медичної організації всіма її структурними підрозділами.

2.11. Систематично підвищує професійну кваліфікацію.

2.12. [Інші].

Права

Заступник головного лікаря з медичної частини має право:

3.1. На всі передбачені законодавством соціальні гарантії.

3.2. Вносити пропозиції вищому керівництву щодо вдосконалення своєї роботи.

3.3. Самостійно приймати рішення у межах своєї компетенції та організовувати їх виконання.

3.4. Вимагати від керівництва організації надання сприяння у виконанні своїх професійних обов'язків та здійснення прав.

3.5. Підписувати та візувати документи в межах своєї компетенції.

3.6. Отримувати інформацію та документи, необхідні для виконання своїх посадових обов'язків.

3.7. Підвищувати свою професійну кваліфікацію.

3.8. [Інші права, передбачені трудовим законодавством].

Відповідальність

Заступник головного лікаря з медичної частини відповідає:

4.1. За невиконання чи неналежне виконання своїх посадових обов'язків, передбачених справжньою, - у межах, визначених чинним трудовим законодавством РФ.

4.2. За заподіяння матеріальної шкоди роботодавцю - у межах, визначених чинним трудовим та цивільним законодавством РФ.

4.3. За правопорушення, скоєні у процесі здійснення своєї діяльності, - у межах, визначених чинним адміністративним, кримінальним, цивільним законодавством РФ.

Завантажити посадову інструкцію:

Загальний каталог усіх тут:

Загальний каталог опису посад тут:

Це сучасне в Москві з швидкого та ефективного пошуку та підбору персоналу в Москві та Росії. Наше підбір персоналу надасть послуги з необхідного Вам персоналу. Шукаємо та підбираємо, ...
Інформація для роботодавцівпо послугах пошуку та підбору персоналу Ви можете знайти на . На сторінці " " Ви можете дізнатися про наші останні акції та спецпропозиції для Замовників (роботодавців). На сторінці , прочитати яка має бути і завантажити базові варіанти ДІ.
Якщо Вам цікавий запит, то ми Вам підберемо персонал, а здобувачам допоможемо! Здійснимо і для Вас у стислий термін.
Для вашої зручностіми створили розділ " " в якому ми розмістили докладну інформацію по основним позиціям популярних заявок від Замовників пошуку та підбору, але з прив'язкою до конкретної назви , наприклад , т і т.д., а також розділ "

загальні положення

1. На посаду заступника головного лікаря з лікувальної частини хоспісу (далі – заступник головного лікаря) призначається кваліфікований лікар, який має сертифікат спеціаліста за спеціальністю «Терапія» або «Онкологія» та значний досвід лікувальної та організаційної роботи.

2. Заступник головного лікаря призначається та звільняється головним лікарем хоспісу відповідно до чинного законодавства.

3. Заступник головного лікаря перебуває у безпосередньому підпорядкуванні головного лікаря хоспісу та організовує свою діяльність через завідувачів структурних підрозділів та головну медичну сестру.

4. За відсутності головного лікаря (відпустка, хвороба, відрядження та ін.) виконує його обов'язки та користується всіма правами, передбаченими для головного лікаря хоспісу.

5. Заступник головного лікаря організує свою роботу відповідно до Положення про хоспіс, керується чинним законодавством Російської Федерації, наказами Міністерства охорони здоров'я РФ та Комітету охорони здоров'я Москви, нормативними актами, інструкціями та цим Положенням.

6. Розпорядження заступника головного лікаря є обов'язковими для завідувачів структурних підрозділів та головної медичної сестри хоспісу.

7. Заступник головного лікаря виконання своїх обов'язків та реалізацію своїх прав здійснює на основі постійного дотримання заповідей та основних положень концепції хоспісу; здійснює цілісний підхід до особи пацієнта та його сім'ї, полегшує не тільки їх фізичний та психічний стан, а й підтримує соціальний та духовний потенціал.

Обов'язки

Заступник головного лікаря по лікувальній частині зобов'язаний:

1. Здійснювати безпосереднє керівництво діяльністю завідувачів лікувальних підрозділів хоспісу (стаціонар та виїзна служба).

2. Удосконалювати у своїй роботі знання та навички щодо догляду за хворими, соціальної та психологічної підтримки хворих та їх родичів. При необхідності навчати та вдосконалювати ці знання та навички у своїх підлеглих.

3. Використовувати при необхідності взаємозамінність та наступність у роботі.

4. Здійснювати систематичний контроль за якістю обстеження, лікування та догляду за хворими шляхом:

Планового проведення обстеження стану роботи відділень із подальшим обговоренням результатів перевірки на лікарняній Раді;

Систематичного аналізу показників діяльності стаціонару та виїзної служби;

Оцінки ефективності лікувальних, соціальних та психотерапевтичних заходів, а також систематичного вивчення розбіжностей лікарняних діагнозів з патологоанатомічними;

проведення систематичних обходів структурних лікувальних підрозділів хоспісу;

Постійної перевірки історій хвороби та іншої медичної документації щодо якості їх ведення, правильності та своєчасності виконання лікарських призначень та застосовуваних методів лікування.

5. Організувати та забезпечувати проведення на сучасному рівні науково-практичних семінарів для лікарів та медичних сестер, клінічних розборів хворих, клініко-анатомічних конференцій.

6. Організувати консультації та консиліуми, приділяючи особливу увагу складним та важким хворим; запрошувати за потреби консультантів з інших лікувально-профілактичних закладів.

7. Забезпечувати належний порядок прийому та виписки хворих, а також їх переведення до інших лікувально-профілактичних закладів.

8. Забезпечувати правильну постановку статистичного обліку та подання у встановлені терміни відповідної звітності про діяльність хоспісу.

9. Узгоджувати графіки чергувань завідувачів відділень стаціонару та виїзної служби, які лікують лікарів у хоспісі, у тому числі у вихідні та святкові дні.

10. Розробляти та здійснювати проведення заходів, спрямованих на:

Своєчасне та широке впровадження у практику нових методів паліативного лікування хворих, принципів лікувально-охоронного режиму, лікувального харчування, методів лікувальної фізкультури та відновлювальної терапії;

Підвищення безпосередніх та віддалених результатів лікування;

Раціональне застосування та використання для покращення якості життя хворих сучасних медикаментозних засобів;

Забезпечення (спільно з лікарем-епідеміологом) суворого та стійкого санітарно-епідеміологічного режиму в хоспісі та попередження внутрішньолікарняних інфекцій.

11. Розробляти перспективний план підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу.

12. Сприяти розвитку наставництва, організації та проведення громадських оглядів та оглядів-конкурсів на звання «Кращий за професією».

13. Систематично підвищувати свою професійну кваліфікацію як у галузі клінічних дисциплін, так і з організації охорони здоров'я.

Основи законодавства про охорону здоров'я, працю, накази, основні директивні документи, постанови, розпорядження вищих органів охорони здоров'я;

Принципи надання лікарської та невідкладної медичної допомоги, у тому числі щодо паліативного лікування;

Нові методи профілактики, діагностики, лікування та реабілітації хворих;

Нормативні документи з медичної статистики (накази, інструктивні вказівки та ін.);

Міжнародну статистичну класифікацію хвороб (МКЛ) та причин смерті;

Основи медико-соціальної експертизи.

15. Своєчасно доводити до відома підлеглих накази та розпорядження, інструкції та інші нормативні та директивні документи, що належать до відповідних розділів їхньої роботи.

16. Контролювати правильність зберігання, використання та обліку витрати перев'язувального матеріалу та лікарських засобів, що підлягають кількісному обліку, у тому числі наркотичних та сильнодіючих препаратів у встановленому порядку.

17. Вести прийом відвідувачів та співробітників.

18. За відсутності головного лікаря завіряти своїм підписом заповіт хворого на його прохання.

19. Дотримуватись правил внутрішнього трудового розпорядку.

Заступник головного лікаря з лікувальної частини має право:

1. Приймати рішення у межах своєї компетенції.

2. Отримувати інформацію, необхідну виконання своїх обов'язків.

3. Вносити пропозиції адміністрації з питань покращення організації та умов своєї праці.

4. Підвищувати свою професійну кваліфікацію (атестація, переатестація, курси удосконалення, читання медичної літератури, участь у роботі семінарів, нарад, науково-практичних конференцій та ін.).

5. Брати участь у роботі нарад, на яких розглядаються питання, що належать до сфери його діяльності.

6. Віддавати розпорядження та вказівки керівникам та працівникам підвідомчих йому структурних підрозділів хоспісу та контролювати їх виконання.

7. Представляти головному лікарю найкращих підлеглих йому працівників до заохочення та вносити пропозиції про накладення дисциплінарного стягнення на всіх осіб, які порушують трудову дисципліну та незадовільно виконують свої обов'язки.

8. Коригувати посадові Положення про співробітників; вносити зміни та доповнення до обов'язків та прав працівників, безпосередньо підпорядкованих йому підрозділів відповідно до чинного законодавства.

9. У випадках, пов'язаних з необхідністю оперативного управління, віддавати прямі розпорядження працівникам хоспісу, минаючи їх безпосередніх керівників, але повідомляючи останніх для перевірки ними виконання відданих розпоряджень.

10. Здійснювати добір кандидатів на посаду керівників підрозділів та служб хоспісу, а також головної медичної сестри.

11. Вносити пропозиції головному лікарю хоспісу з питань покращення організації медичної допомоги у хоспісі.

12. Скасувати розпорядження підпорядкованих йому завідувачів підрозділами, якщо вони не можуть бути виконані або суперечать установкам посадових положень, а також установкам вищих посадових осіб.

13. Працювати за фахом у межах робочого часу за основною посадою до 0,25 ставки лікаря, за погодженням з головним лікарем хоспісу.

14. Брати безпосередню участь у підборі та розміщенні кадрів хоспісу.

Відповідальність

Заступник головного лікаря по лікувальній частині несе безпосередню відповідальність:

За виконання своїх обов'язків та реалізацію своїх прав на основі постійного дотримання основних положень концепції та заповідей хоспісу;

за організацію, постановку та якість лікувально-діагностичного процесу на сучасному рівні;

За правильне розміщення та організацію праці медичних кадрів, проведення заходів щодо систематичного підвищення кваліфікації лікарського та середнього медичного персоналу;

За постановку всієї роботи з паліативного лікування хворих, соціальної та психологічної реабілітації хворих та членів їхніх сімей;

За бездіяльність та неприйняття рішень у межах прав, передбачених цим Положенням;

За невиконання обов'язків, передбачених правилами внутрішнього трудового розпорядку та цим Положенням.

  • Він керує роботою підрозділів поліклініки, організує медичну допомогу амбулаторним хворим у поліклініці та вдома.
  • Організовує та проводить диспансеризації населення. Забезпечує цільові огляди населення.
  • Організовує профілактичні огляди декретованих груп населення.
  • Проводить медичні огляди юнаків допризовного та призовного віку. Відбирає та спрямовує хворих на санітарно-курортне лікування.
  • Бере участь у вирішенні складних клініко-експертних питань.
  • Проводить аналіз захворюваності, керує заходами щодо її зниження та реабілітації хворих.
  • Здійснює аналіз клініко-експертних помилок.
  • Розглядає претензії страхових компаній, скарги населення з питань якості медичної допомоги, що надається в поліклініці.
  • Організовує та проводить лікарські конференції.
  • Організовує здобуття працівниками додаткової освіти (професійну перепідготовку підвищення кваліфікації).
  • Організовує та контролює медичну діяльність філій, організує ефективну взаємодію філій.

Ще одним напрямком діяльності заступника головного лікаря з АПР є робота з населенням, до якої входить не лише прийом відвідувачів, а й організація зустрічей із населенням, з представниками різних громадських організацій.

У цей напрямок діяльності також входить контроль та особиста участь заступника головного лікаря з АПР у санітарно-освітній роботі серед населення.

Робота з документацією

Заступнику головного лікаря з АПР необхідно також працювати з документами.

До організаційних документів заступника головного лікаря з АПР належать посадові інструкції, штатний розпис, статути, положення.

Дані документи містять правила та норми, що визначають статус медичної організації та її компетенцію, а також регламентують діяльність усіх працівників ЛПЗ.

До планових документів заступника головного лікаря з АПР відносяться: план, перспективні плани, програми, графіки, схеми, генеральні схеми.

Примітка 2

Незважаючи на достаток планових документів, заступник головного лікаря з АПР бере участь у складанні кожного з них, а також є практично у всіх планах поліклініки відповідальним виконавцем.

Інформаційна основа діяльності заступника головного лікаря з АПР – це довідково-інформаційні документи, до яких відносять:

  • службові листи,
  • протоколи,
  • акти,
  • пояснювальні та доповідні записки,
  • довідки.

Це – допоміжні документи, проте інформація, яка міститься, є основою для розпорядчих документів.

Звітні документи складаються з різних напрямів діяльності поліклініки.

До звітних документів відносять:

  • державну статистичну звітність;
  • відомчу звітність;
  • внутрішньополіклінічну звітність.

Звіти дозволяють зіставити отримані результати з показниками, наміченими планами або програмами.

Заступник головного лікаря з АПР готує проекти наказів головного лікаря.

Крім цього, йому необхідно вміти оформити протоколи та рішення колективних зборів, на яких він був присутнім.

Також заступник головного лікаря з АПР контролює ведення медичної документації, облік та звітність у даному розділі роботи.

Примітка 3

Робота заступника головного лікаря з амбулаторно-поліклінічної роботи постійно поєднує різноманітні види діяльності:

  • прийом населення,
  • організаційно-методичну роботу з медичним персоналом,
  • роботу з документами,
  • складання форм звітності тощо.