A diszkrimináció, mint az üzleti etika megsértésének egy fajtája. Az etika megsértése A vezető szülésznőt deontológiai etika megsértése miatt távolítsa el hivatalából.

Moskaleva cikke a magazinban " Munkatörvény»A 8/2014. sz. a munkavállalók és cégek bíróságai előtti viták elemzését írja le.

Annak érdekében, hogy ne terhelje meg Önt jogi feltételekkel, felajánlja, hogy megismerkedjen vezető szakértők véleményével ...

Tehát ne rohanjon büntetni a társaság magatartási szabályainak megsértéséért ...

Anna Filina, vezető jogtanácsos, JI ES EL – PRAVO LLC:

A vállalati etikai szabályok megsértése gyakran a munkavállaló fegyelmi felelősségre vonásának oka. Gyakrabban szankciókat szabnak ki az alkalmazottakra megjegyzések vagy megrovások formájában, de vannak esetek, amikor a vállalati etikai szabályok megsértése az orosz munka törvénykönyve 81. cikkének 1. részének 5. pontja értelmében az elbocsátás alapjául szolgál. Föderáció - a munkavállaló ismételt kudarca nélkül jó ok munkaügyi feladatokat, ha fegyelmi büntetés jár.

Az elbocsátással kapcsolatos viták meghatározott alapon történő mérlegelésekor a munkáltatónak pontosan bizonyítania kell, hogy milyen cselekmények sértik a vállalati etikai szabályokat, és a munkavállaló mikor követte el, ezeket a szabályokat hogyan rögzítik, ismeri-e a munkavállaló.

Ehhez a munkáltató bizonyítékként feljegyzéseket, írásos ügyfélpanaszokat, helyi előírásokat, tanúvallomást és hasonlókat nyújthat be.

Példa arra, hogy a munkáltató miért nem tudott kielégítő bizonyítékot szolgáltatni a bíróság számára, az omszki régió Isilkul Városi Bíróságának 2012.02.16-i határozata az ügyben.
№ 2-116/2012. Államilag finanszírozott szervezet Az omszki régió egészségügyi ellátásának osztálya "Isilkulskaya CRH" elbocsátotta M.L.N. vezető ápolónőt. az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 81. cikke 1. részének 5. pontja szerint. A munkáltató a munkavállalót hibáztatta azért, mert rendszeresen elmulasztotta teljesíteni munkaköri kötelességek, amelyek közül kiemelte az egészségügyi dolgozó etikai szabályainak megsértését, amely a munkahelyi pillanatok nyilvános helyen történő megbeszélésében fejeződött ki, amely a munkáltató szerint a poliklinika dolgozóinak szervezetlenségéhez, idegességéhez vezetett.

A munkáltató bizonyítékként benyújtotta az ápolónők feljegyzését az MLN nem megfelelő magatartásáról, valamint számos tanúvallomást.
A kórház főápolója különösen azt vallotta, hogy „2011 áprilisában a TELJES NÉV1 orvostól szóbeli nyilatkozatot kapott, hogy M.L.N. jelenlétében felemelte a hangját az orvoshoz ápoló, amelyről személyesen tett megjegyzést M.L.N. A poliklinika nővéreihez is érkeztek panaszok, hogy a vezető ápolónő M.L.N. helytelenül viselkedik. Tájékoztatást kapott arról, hogy az M.L.N. poliklinika vezető ápolója. a tömegközlekedésben megvitatja a klinikán a tervezési értekezleten megvitatott kérdéseket, amelyek megsértették az egészségügyi dolgozó etikai szabályait."

A bíróság azonban határozatában jelezte, hogy a meghallgatáson meghallgatott megjelölt tanúk nem tudták megmagyarázni, hogy a feljegyzés miért volt általánosságban, pontosan kikkel szemben durva M.L.N., mikor és hol történt.

A bíróság úgy ítélte meg, hogy nem volt bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a felperes pontosan milyen, az egészségügyi dolgozó etikai szabályait sértő cselekményeket követett el, és milyen pillanatokban, milyen nyilvános helyen beszélt a klinika személyzetének szervezetlenségéhez, idegességéhez vezető munkanapokról. a bíróság rendelkezésére bocsátották. A bíróság a munkavállalónak adott igazat, keresetét maradéktalanul kielégítette, a felmondást jogellenesnek minősítette, és visszahelyezte hivatalába.

A bírói gyakorlatban azonban vannak olyan bírósági döntések, amelyek pozitívak a munkáltató számára. K. D. pert indított a CJSC "Banca Intesa" ellen, hogy nyilvánítsa törvénytelennek és törölje fegyelmi eljárás, erkölcsi kár megtérítése.

A bank végzésére a felperest fegyelmi megrovásban ítélték meg számos pont megsértése miatt. munkaköri leírás, valamint a Vállalati Magatartási Kódex 4. cikkének, valamint a Vállalati Etikai Kódex „Magatartási alapelvek a munkavállalókkal való kapcsolattartásban” szakaszának megsértése, amely a bank alkalmazottaival szembeni durvaság megnyilvánulásában nyilvánult meg.

A munkáltató meg tudta erősíteni K. D. etikátlan magatartásának tényét. banki alkalmazottakkal az információfeldolgozás megsértésével kapcsolatos magyarázatok kérésének időtartama alatt.

Ezzel egyidejűleg a munkáltató a bíróság elé terjesztette a helyi szabályozást: a CJSC Banca Intesa Vállalati Etikai Kódexét, amely szerint a munkavállalónak tiszteletben kell tartania minden munkavállaló személyiségét és emberi méltóságát, valamint a Bank Vállalati Magatartási Kódexét, amely kimondja, hogy a képviselőknek és az alkalmazottaknak kerülniük kell az olyan munkahelyi viselkedést, amelyre nem jellemző az őszinteség és az egyes munkavállalók méltóságának és erkölcsének maximális tiszteletben tartása.

A bíróság a határozat meghozatalakor figyelembe vette e cselekményekben foglaltakat. Figyelni kell arra is, hogy a munkáltató maradéktalanul betartsa a munkavállaló fegyelmi felelősségre vonásának eljárását.

Ezért Moszkva város Basmanny Kerületi Bírósága megtagadta K.D. keresetének kielégítésére, és a Moszkvai Városi Bíróság ezt a határozatot változatlanul helybenhagyta, K.D. kielégítetlen

(A Moszkvai Városi Bíróság fellebbezési határozata, 2013. 22. 05. a 11-11717. sz. ügyben).

Artem Denisov, a Genesis Ügyvédi Iroda ügyvezető partnere, jogi doktora: ":

Általánosságban elmondható, hogy egy kolléga kognitív cikke inkább egy olyan jelenség tanulmányozásának formális megközelítésére irányul, mint a vállalati etika és a bírói gyakorlat formális alapon történő általánosítása. Az a kijelentés, hogy a vállalati etikai szabályok kimondatlanul vagy helyi normatív aktussal jóváhagyva valójában pontosan magatartási szabályok, és ajánlás jellegűek. A vállalati etikai szabályok megsértése nem ok a munkavállaló elbocsátására.

A vállalati etika jelenségének megnyilvánulása feltételesen két kapcsolati keretre osztható. Először is, úgy tekinthetjük, mint az alkalmazottak viselkedésének feltételét vállalati struktúra, ahol azt helyi munkaügyi törvény kiadásával fejezik ki.

Másodszor: a munkavállalói megfelelés előfeltételei a szakmai közösségeken belül, például jogi oktatás, könyvvizsgáló szervezetek stb., ahol a vállalati etika és szabályok pontos betartása feltétele és garanciája a munkaköri feladatok megfelelő ellátásának és az elbocsátás alapja. Létrehozásra kerülnek mind az ágazati törvények, mind a helyi törvények keretében.

Az első esetben azt a szabályt lehet figyelembe venni, amikor a szervezet vezetőjével kötött munkaszerződés felmondásának további alapjaként a Munka Törvénykönyve 81. cikkének 1. részének 13. pontja és 278. cikke alapján. az Orosz Föderáció, a szerződés jelzi, hogy megsértette a vállalati etikai követelményeket (a szervezet etikai kódexe).

Az e jogviszonyokkal kapcsolatos bírói gyakorlat áttekintése meglehetősen kiterjedt, és az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve ezen cikkeinek a vállalati etikai normákkal összefüggésben történő alkalmazása biztosítja a szabályok megsértése esetén a megfelelő elbocsátási eljárást. az elbocsátottak vállalati magatartásáról.

Ha figyelembe vesszük a második esetet, és példaként használjuk a 2002. május 31-i 63-FZ szövetségi törvényt „Az érdekképviseletről és az ügyvédi hivatásról az Orosz Föderációban”, akkor az ügyvédi asszisztenssel kötött munkaszerződés felmondása nem indokolt. csak az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvében felsorolt ​​indokok. Ugyancsak az ügyvédi asszisztenssel kötött munkaszerződés megszűnésének, valamint a jogi asszisztensek közül való kizárásának okaként fennáll az ügyvédi asszisztens szakmai feladatai elmulasztása vagy nem megfelelő ellátása, ill. az ügyvédi hivatás tevékenységét szabályozó társasági normák határozatainak be nem tartása.

Általánosságban elmondható, hogy a vállalati etika fogalma in Az orosz jogszabályokúj, de ennek ellenére ez a jelenség meglehetősen erőteljes szabályozója a munkavállalói magatartásnak, amelyre különféle szankciók vonatkozhatnak, az elbocsátásig.

Tatiana Bekreneva, ügyvéd:

A szolgálati kapcsolatok erkölcsi követelményeinek, vagy másként - a vállalati etikának van néhány sajátossága. És bár az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve nem határozza meg egyértelműen a vállalati etika fogalmát, ennek ellenére a munkavállaló magatartásával szemben támasztott bizonyos követelmények a vállalati etika szabályainak tulajdoníthatók, nevezetesen a követelmények, az előírások be nem tartása. ami fegyelmi vétség.

Nehéz egyetérteni a szerzővel abban, hogy ezek a követelmények tanácsadó jellegűek. Az üzleti titok nyilvánosságra hozatala miatti felmondás miatti perre hivatkozva, vagyis lényegében egyetértve azzal, hogy az üzleti titok nyilvánosságra hozatalának tilalmának szabálya vállalati etikai szabály, a szerző ugyanakkor következtetéseiben rámutat, hogy nem lehet elutasítani. a vállalati etika szabályainak megsértéséért, ami egyértelmű ellentmondás. Különösen, ha úgy ítéli meg, hogy a fenti szabály megsértése a Munka Törvénykönyve értelmében az elbocsátás alapja (81. cikk (5) bekezdésének "c" pontja).

Az erkölcsi követelmények, vagyis a szervezet tevékenységére vonatkozó erkölcsi irányelvek világos megértése szükséges az összes osztály összehangolt munkájához. Úgy tűnik, hogy a jogalkotónak meg kell határoznia ezen erkölcsi szabályok jogszabályi követelményeknek való megfelelésének kritériumait, valamint az ésszerűség és a méltányosság követelményeit. Fontos, hogy mint minden szabályt, a vállalati etikai szabályt is megbízhatóan védeni kell a törvényekkel, a helyi szabályozásokkal, a törvényben meghatározott feltételekkel. munkaszerződés, és alátámasztva a munkáltató valós intézkedései is ennek betartása érdekében - szankciók, hiszen a szabályok megállapítása nemcsak egyértelmű rögzítést, hanem azok megszegésének szankcionálását is megköveteli. Azokban az alapító okiratokban, szabályokban, vállalati etikai kódexekben vagy egyéb helyi előírásokban, amelyeket a munkavállaló személyes aláírással történő állásra jelentkezéskor ismer meg, a munkáltató köteles egyértelmű ésszerű magatartási szabályt előírni, amelyet a munkavállaló köteles betartani, jelzi, hogy e szabály be nem tartása a munkafegyelem megsértésével egyenértékű. Ugyanakkor fontos, hogy a bennük foglalt normák ne rontsák a munkavállalók jogait a hatályos munkajoghoz képest.

A törvény kimondja, hogy a munkavállalók a munkavégzési kötelezettségük elmulasztása vagy nem megfelelő teljesítése miatt, amely magában foglalja a társasági aktusok betartásának kötelezettségét is, fegyelmi felelősséggel tartozik. Természetesen nem rúghat ki például olyan személyt, aki a parancsban szerepel: "Vállalati etika megsértése miatt." A munkafüzetbe nem írhatja be: "Vállalati etika megsértése miatt rúgták ki." A vállalati etikai szabályok megsértése miatti elbocsátás feltételezi az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve által meghatározott felmondási eljárás betartását, a megbízásban és a munkafüzetben megjelölve az elbocsátás jogalapját (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 14. pontja). Az Orosz Föderáció kormánya, 2003. 04. 16. 225. sz. „A munkafüzetekről”). Ha azonban valóban megsértik ezeket a szabályokat, a munkáltató az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 192-193. cikkének megfelelően köteles magyarázó megjegyzést kérni a munkavállalótól, ha azt nem adják meg, megfelelő törvényt készítenek, amely után a munkavállaló elbocsátható.

Nem lehet csak egyetérteni azzal, hogy ha a vonatkozó követelményeket helyesen rögzítik, a munkavállaló fegyelmi felelősségre vonásához szükséges összes dokumentumot megfelelően elkészítik, akkor egyetlen bíróság sem ismeri el a munkáltató követelményeit messzemenőnek és diszkriminatívnak.

Először is, minden szabályt rögzíteni kell egy helyi törvényben. Ellenkező esetben nincs oka a munkáltatónak, hogy bármit is követeljen a munkavállalóktól, majd a nemteljesítésért megbüntesse őket. Nem lehet egyetérteni a cikk szerzőjével abban, hogy a kimondatlan magatartási szabályok jelenléte befolyásolhatja a munkavállalók bíróság elé állításának kérdéseit - a munkaügyi jogszabályok nem írnak elő kimondatlan szabályokat. Ezért vita esetén a munkáltatónak bizonyítania kell, hogy megismertette a munkavállalóval a vállalati etikai szabályokat (üzleti titkok felfedésének tilalma, öltözködési kötelezettség, például vasúton vagy légi úton). szállítómunkások). Másodszor, amikor a munkáltató a vállalati kultúra követelményeit támasztja, a mértékletesség és az ésszerűség fontos, a valós követelményeket rögzíteni kell. Harmadszor, a szabályok be nem tartása miatti büntetéskor szigorúan be kell tartani az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 192-193. cikkének rendelkezéseit. Ellenkező esetben megnő annak a kockázata, hogy a végzést jogellenesnek és helyi cselekménynek ismerjék el, mivel ha a munkáltatók megsértik az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 372. cikkének a helyi cselekmények összehangolásának eljárásáról szóló normáit, akkor ez lehetőséget ad a munkavállalónak. megtámadni azokat, vagy megtámadni a munkáltató intézkedéseit a helyi törvény jogellenes normái alapján. De alapvetően a bírói gyakorlatban előforduló, a vállalati etika megsértésével kapcsolatos viták két típusra oszthatók:

  • fegyelmi szankció megtámadása;
  • munkahelyi visszahelyezés a hivatalos kötelezettségek szisztematikus megsértése miatti elbocsátás esetén (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 81. cikke 1. részének 5. pontja).

A fentieket figyelembe véve tehát aligha lehet egyetérteni a cikk írójával abban, hogy a vállalati etikai szabályok megsértése nem lehet indok a munkavállaló elbocsátására. Nyilvánvaló azonban, hogy a vállalati etika kérdései különös jogi mérlegelést igényelnek, hiszen a vállalati etika egyre inkább a munkáltató általános politikájának részévé válik.

Vladimir Alistarkhov, jogi szakértő:

A munkavállalót a vállalati etikai normák megsértése miatt nem lehet elbocsátani, de a cikk szerzője azt javasolja, hogy derítsék ki, „mi legyen a vállalati etika megsértése annak érdekében, hogy az elbocsátás a Munka Törvénykönyve szempontjából lehetővé váljon. Orosz Föderáció?".

Már ennek a kérdésnek a megfogalmazása is ellentmond a hatályos munkajog normáinak. Munkaügyi jogszabályok, és különösen az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 81. cikke közvetlenül rendelkezik arról, hogy milyen okok miatt lehet a munkavállalót elbocsátani a munkáltató kezdeményezésére.

A munkavállalónak a munkáltató kezdeményezésére történő elbocsátásának indokai kimerítő listát tartalmaznak, és ennek megfelelően az elbocsátási végzésben egyértelműen meg kell határozni ezt az alapot, megjelölve az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének cikkét, amely szerint a munkavállaló el van utasítva.

A munkavállaló elbocsátásának kérdésének a munkáltató kezdeményezésére történő mérlegelése a vállalati etikai kódex prizmáján keresztül egyfajta „tautológiája” annak az eljárásnak, amely a munkavállaló törvényben előírt indokok alapján történő elbocsátását mérlegeli.

Például olyan titok nyilvánosságra hozataláért, amelyhez a hozzáférést törvény korlátozza, és így felelősséget vállal -
Akkor miért kell figyelembe venni a vállalati etikai kódex megsértését, amikor egy alkalmazott elbocsátásáról döntenek?

Jelenleg nincs olyan bírói gyakorlat, amelyben a bíróság a vállalati etika megsértésének tényét a munkavállaló elbocsátása esetén szükséges bizonyítékként használná fel.

A munkavállalók elbocsátása esetén szükséges bizonyítékok listája már régóta kialakult, és ha rendelkezésre áll, a munkáltatót nem kell további bírósági úton irányítani, ha a munkavállaló megsérti a vállalati etikát.

A cikk szerzője által idézett bírói gyakorlat azt mutatja, hogy a munkavállaló munkáltatói kezdeményezésére történő elbocsátásához különböző bizonyítékok kerülnek bemutatásra, de egyetlen alkalommal sem használnak bizonyítékként a vállalati etika megsértésére vonatkozó információkat, mivel ez nem szükséges.

Ugyanakkor az a bírói gyakorlat jelenlegi hiánya, amelyben a társasági etika megsértését a bíróság szükséges bizonyítéknak tekinti, nem jelenti azt, hogy a bíróságok a jövőben ne vehetnék figyelembe ezt a fajta jogsértést. bizonyíték a munkavállaló munkáltató általi elbocsátásának indoklására, de e célból valószínűleg a munkaügyi jogszabályok módosítására lesz szükség.

Helyes a cikk szerzőjének következtetése, miszerint a vállalati etikai szabályok tanácsadó jellegűek, nem képezhetik a munkavállaló elbocsátásának alapját, de továbbra is kérdés, hogy a vállalati etikai szabályok megsértése alapja lehet-e a vállalati etikai szabályoknak. egyéb fegyelmi intézkedések alkalmazása (a felmentés mellett), ami reálisabbnak tűnik ...

v szakmai tevékenység
egészségügyi szakemberek

interperszonális és szakmai
az egészségügyi szakemberek kapcsolata és felelőssége

Megfelelés etikai normák Az egészségügyi dolgozók szakmai tevékenysége a modern biomedicina körülményei között összetett kérdés, és minden egészségügyi dolgozótól magas szintű erkölcsi öntudatot igényel. Az ápolónő és az asszisztens kapcsolatát a betegekkel, kollégákkal az orvosbiológiai etika elveinek megfelelően kell kialakítani. Ezt a követelményt rögzítik a nemzetközi ill Orosz kódok nővérek.

Az Ápolók Nemzetközi Tanácsának Etikai Kódexében a beteg jogainak és méltóságának tiszteletben tartásának elvével összhangban az ápolónő igyekszik megteremteni az értékek, szokások és spirituális tiszteletben tartása légkörét. a páciens meggyőződése."
Az oroszországi nővérek etikai kódexében az ápolónő és a betegek kapcsolatának problémája vezető helyet foglal el. A „Nővér és beteg” részben megfogalmazott valamennyi etikai követelmény felfedi az orvosbiológiai etika alapelveit: a beteg jogainak és méltóságának tiszteletben tartását, valamint a „ne árts” elvét.
Egy felelősség a betegnek, a kliensnek – ez az ápolónő szakmai és etikai kötelessége. A „Nemzetközi Ápolók Tanácsa Kódex” kimondja: „Az ápolónők, más állampolgárokhoz hasonlóan, felelősek a közegészségügyi szükségletek kielégítését célzó intézkedések végrehajtásáért és támogatásáért”. Az ápolónő felelőssége jelzi, mit tesz a betegért, hogy a beteg érdekében cselekszik-e. Az ápolónő önálló döntési joggal rendelkezik szakmai területén. Ez felelősséget jelent a szakmai döntés meghozatalában, az ápoló felelős a munkája minőségéért a kliens, a beteg, családja felé, munkacsoport, vezetők és az egész társadalom. A nővérnek jogi felelőssége is van. Meg kell felelnie az egészségügyi és szociális védelemre vonatkozó törvényeknek és egyéb előírásoknak.
A fő etikai követelmények közé tartozik a szakmai (orvosi) titoktartási kötelezettség, amely magában foglalja a betegről az ápolói szakmai tevékenység során szerzett bizalmas információ titokban tartását. A 9. cikk kiemeli a haldokló beteggel való kommunikáció és interakció etikai követelményeit.

Az orvosbiológiai etikai ismeretek területén jelenleg nincs külön etikai kódex az orvosi laboráns számára. Az asszisztens és a páciens közötti szakmai kommunikációnak megvannak a maga sajátosságai. Általában rövid távú, célja, hogy konkrét információkat szerezzen a páciens testének bizonyos jellemzőiről, ugyanakkor az egészségügyi dolgozók modern etikai elveinek és normáinak megfelelően kell végrehajtani.
Az etikai elvek és normák betartása a betegekkel és hozzátartozóikkal való kapcsolattartás során figyelembe kell venni mind a betegség típusát, mind a különféle pszichológiai jellemzők a beteg személyisége, iskolai végzettsége, életkora, neme, társadalmi helyzete, a velük való interakció és kommunikáció feltételei. A betegek ezen jellemzőit kellőképpen tanulmányozza az orvosi pszichológia.

Annak ellenőrzése, hogy az egészségügyi dolgozók betartják-e az elveket és normákat szakmai etika orvosi és gyógyszerészeti szakmai szövetségek végzik. Az „Orosz Föderáció közegészségügyi jogszabályainak alapjai” 62. cikke kimondja, hogy ezek a szövetségek „részt vesznek az orvosetikai normák kidolgozásában és az ezen normák megsértésével kapcsolatos kérdések megoldásában”.
Az oroszországi nővérek etikai kódexének 18. cikke tisztázza az ápolónő felelősségét a kódex normáinak és alapelveinek megsértéséért. Azt mondja, hogy ezt a felelősséget az Orosz Ápolók Szövetségének Alapokmánya határozza meg, és a kódex megsértése esetén „a következő szankciókat lehet kiszabni az egyesület tagjaira: 1) megjegyzés; 2) figyelmeztetés a hiányos szakmai megfelelésre; 3) az egyesületi tagság felfüggesztése legfeljebb egy évre; 4) kizárás az Egyesület tagjai közül, erről az illetékes tanúsító (engedélyező) bizottsághoz intézett kötelező bejelentéssel."
Az egészségügyi dolgozó szakmai kapcsolatrendszere a modern orvostudomány kontextusában különféle típusú kapcsolatokat foglal magában, mind az egyénekkel, mind a különböző társadalmi csoportokés szervezetek. Ezek a betegek és hozzátartozóik, kollégáik, képviselőik állami szervezetek, bűnüldöző szervek, szociális segély- és védelmi ügynökségek, egészségügyi intézmények és oktatási rendszerek. Ilyen sokféle kapcsolat esetén az egészségügyi dolgozó csak akkor tudja azokat szakmailag hozzáértően felépíteni, ha figyelembe veszi annak a személynek a pszichológiai jellemzőit, akivel kapcsolatba kerül. A betegek egyéni személyes jellemzőinek sokfélesége miatt az egészségügyi szakembernek képesnek kell lennie arra, hogy az egyes esetekre legmegfelelőbb interakciós modellt válassza ki és hatékonyan alkalmazza a pácienssel való interakciót.
Az orvostudományban már az ókorban kialakultak az egészségügyi szakember és a páciens közötti kommunikáció etikai követelményei. Ezekkel a problémákkal kapcsolatos elmélkedéseket számos kiemelkedő orvos írása tartalmazza, Hippokratész írásaitól kezdve a bioetika területén folyó modern kutatásokig. A beteg személyisége, jogai és méltósága tiszteletben tartása elve viszonylag nemrégiben - a 20. század második felében - fogalmazódott meg az orvosbiológiai etikában, de valójában már kialakulása kezdete óta jelen van az orvosetikában. Az "orvosi titkok" megfigyelésének etikai követelményei, a betegnek nem okoz kárt, az orvos minden tevékenységének a beteg érdekében történő irányítása a beteg személyisége iránti tisztelet megnyilvánulása.

A betegek egyéni személyes jellemzőinek sokfélesége miatt az egészségügyi szakembernek képesnek kell lennie arra, hogy az egyes esetekre legmegfelelőbb interakciós modellt válassza ki és hatékonyan alkalmazza a pácienssel való interakciót.
Az egészségügyi dolgozók közötti kapcsolatok a kollégákkal a kolléga személyiségének tiszteletben tartása, a kölcsönös segítségnyújtás, a jóindulat és a tennivalókra való összpontosítás elvén kell, hogy épüljenek. a legjobb mód... Az egészségügyi dolgozókat összekötő erkölcsi indítéknak a beteg hasznának kell lennie, tágabb értelemben pedig minden embernek (a beteg hozzátartozójának, kollégáinak stb.) A valóságban azok az erkölcsi alapelvek és normák, amelyek az egészségügyi szakembereket a betegekkel, hozzátartozóikkal és munkatársaikkal való kapcsolatukban vezérlik, gyakran távol állnak az orvosi szakmai etika követelményeitől. Ez minden egészségügyi dolgozó önfejlesztésének feladatát jelöli, elsősorban az erkölcsi szférában, amely a speciális szakmai ismeretek és készségek területével ellentétben, amely egy bizonyos pozíció betöltését lehetővé teszi, nem kap kellő figyelmet.
A kezelés és a diagnosztikai intézkedések során kialakuló egészségügyi szakemberek és betegek kapcsolata gyakran intimitás jelleget ölt, mert a mentős behatol az ember életének mások elől rejtőzködő területeire, megjelenítésük ügyetlenség, félénkség, szégyenérzetet kelt. Ezek mind a test területei, mind az emberi mentális élet területei. E tekintetben kialakulhatnak mind a bizalmi kapcsolatok, amelyek hozzájárulnak a leghatékonyabb kezeléshez, mind pedig az orvosi szakmai etika szempontjából elfogadhatatlannak tartott intim kapcsolatok. Az orvosi professzionális etika ezen követelménye már Hippokratész „esküjében” is szerepel, és a mai napig is fennáll. Például 1991-ben az Amerikai Orvosszövetség Etikai és Jogi Bizottsága az orvosok és a betegek kapcsolatának etikai szempontjait mérlegelve különleges döntést hozott: az orvos és a beteg között a kezelés során fellépő intim kapcsolatok erkölcstelen.
A modern egészségügyi szakember tevékenysége magas szintű személyes szakmai felelősséget kíván tőle. Az egészségügyi dolgozó szakmai felelőssége összetett jelenség, amely magában foglalja az erkölcsi, adminisztratív és jogi felelősséget.

Az erkölcsi felelősség az emberi lelkiismeret egy formája, amely magában foglalja a saját viselkedésének (cselekvések, érzések, kapcsolatok stb.) elemzését és ennek az etikailag esedékességgel való összekapcsolását. Az orvosi hivatásos tevékenység tekintetében az erkölcsi felelősség a valós magatartásnak a szakmai etikai és deontológiai követelményei által támasztott mércével való összefüggése.
A valódi és a megfelelő magatartás közötti eltérést szakmai kötelesség teljesítésének elmulasztásaként értékelik. Az inkonzisztencia mértékétől és az egészségügyi dolgozó erkölcsi öntudatának fejlettségi szintjétől függően lelkiismeret-furdalás, ennek az eltérésnek a megszüntetését célzó cselekvések stb. A szakmai kötelesség jelentős megsértése esetén erkölcsi, közigazgatási vagy jogi szankciók formájában büntetés következhet.
Az orvosi szakmai szövetségek, az orvostársadalom és a társadalom egésze figyelemmel kíséri, hogy az egészségügyi dolgozók betartsák-e a szakmai etikai és deontológiai elveket és normákat. Az "Orosz Föderáció közegészség védelméről szóló jogszabályának alapjai" 66. és 68. cikkében rögzítik az egészségügyi dolgozók felelősségét a polgárok egészségének károsodásáért és az egészségvédelem területén fennálló jogaik megsértéséért. . Mivel kárt okozhat a szakmai etikai normák be nem tartása is, ezért e jogszabályi cikkek tartalmát jogi kritériumként kell tekinteni minden egészségügyi és gyógyszerészi dolgozó felelősségére, hogy szakmai feladatait az alapelvek szerint, ill. az orvosetikai és deontológiai normák.

A beteg károsodásának problémája.
Foglalkozási kockázat az egészségügyi dolgozó tevékenységében


Ne árts elv
alapvető etikai követelmény lett az orvosokkal szemben szakmai tevékenységük során. De az orvosi tevékenység paradoxona abban rejlik, hogy a beteg jólétét úgy érik el, hogy bizonyos (minden esetben saját) fokú kárt okoznak neki. "Vannak olyan betegek, akiken nem lehet segíteni, de nincs olyan, akinek ne lehetne bántani."
Az orvosi tevékenységet illetően a kár az egészségügyi dolgozók, betegek és hozzátartozóik interakciója és kommunikációja következtében fellépő negatív következmények.
Az orvosi tevékenység során különféle károk keletkezhetnek mind a betegben, mind az egészségügyi dolgozókban. A beteget érő sérelem lehet anyagi (kezelési költségek, bevételkiesés betegség során stb.), fizikai (szakmai hibákból eredő egészségkárosodás, orvosi és diagnosztikai eszközök „mellékhatásaiból”), pszichés (iatrogenizmus, szorrogenizmus), szociális (fogyatékosság, társadalmi státusz, életminőség változása stb.), erkölcsi (a beteg személyiségének tiszteletlensége, sértés, durvaság, elhanyagolás stb.).
Elsősorban kárt okoz a betegnek rosszindulat nélkül elkövetett. Ha a beteget károsítani szándékoznak, az egészségügyi dolgozó tevékenysége a szakmai etika területéről a jog területére kerül. Más személynek – ideértve a beteget is – szándékos károkozása a vonatkozó jogszabályok szerint büntetendő és negatív erkölcsi megítélésű bűncselekmény.
Nemcsak cselekedetek, hanem azok végrehajtásának elmulasztása is kárt okozhat az embernek. Ha nem segítünk egy elesett embernek felállni (például megcsúszunk a jégen), az árt neki. Az egészségügyi dolgozók tevékenységét tekintve a beteg károsodásának ez a lehetősége abban az etikai és jogi követelményben nyilvánul meg, hogy minden élethelyzetben orvosi segítséget kell nyújtani a rászorulóknak. Biztosítás elmulasztása egészségügyi ellátás az arra rászoruló személy számára nemcsak az egészségügyi dolgozó etikai normáinak megsértése, hanem jogsértő cselekmény is, amelynek megszegése súlyos büntetés jár. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyve szerint az ilyen esetek „a betegnek nyújtott segítség elmulasztása” (124. cikk). Büntetőjogilag büntetendő elmulasztása az egészségügyi dolgozók részéről, amely egy személy halálát vagy más súlyos következményt okozhat (vagy eredményezhetett).

A kár lehet közvetlen és közvetett. A közvetett ártalom a betegre gyakorolt ​​összes negatív hatás, amely az egészségügyi szakemberek fő intézkedéseit kíséri. Ezek közé tartozik az összes "mellékhatás", amely az orvosi manipulációkból, a gyógyszerek használatából, általában az orvosbiológiai technológiákból ered. A fájdalom, az allergiás reakciók, a sugárzás, a szív- és érrendszeri, a neuroendokrin, a gyomor-bélrendszeri és a szervezet egyéb rendszereinek működési zavarai, amelyeket a gyógyszerek és a különféle orvosbiológiai technológiák alkalmazása okoz, az orvosi ellátás során okozott közvetett ártalmak formái. emberek. A közvetett ártalmak jelenleg a legtöbb modern orvosbiológiai technológia szerves részét képezik a betegek kezelésére, diagnosztizálására és rehabilitációjára.
"Primum non nocere!" („Először is, ne árts!”) Ez egy olyan erkölcsi alapelv, amely lehetővé teszi az egészségügyi dolgozóknak, hogy olyan cselekvési lehetőségeket válasszanak, amelyekben a legnagyobb haszon és a legkevesebb kár a beteg számára.
Jelenleg az orvosi gyakorlatban megingathatatlan szabály érvényesül: a kapott haszon mértékének mindig meg kell haladnia az okozott kár mértékét. Más szóval: az orvosi beavatkozástól a beteg elvárt hasznának mindig meg kell haladnia a neki okozott kárt. Ezt a szabályt tükrözi a jól ismert mondat: "A gyógyszer soha nem lehet keserű, mint egy betegség."
Az egészségügyi ellátás során a beteget érő erkölcsi és lelki sérelem, bár kevésbé észrevehető, de nem kevésbé jelentős az ember számára, mint a fizikai vagy anyagi.
Az erkölcsi sérelem elválaszthatatlanul kapcsolódik a pszichológiaihoz, mert valakit ért sértés tudata, tiszteletlenség, bármely jogának figyelmen kívül hagyása stb. mindig különféle negatív érzelmek, érzések és tapasztalatok kísérik.

Az orvosok és ápolónők azon magatartásformáit, amelyek erkölcsi és pszichés károsodást okoznak a betegnek, általában az iatrogén és a szorrogén fogalmakkal jelölik.
A "iatrogén" fogalmát a huszadik század elején O.Bumke német pszichiáter vezette be. Az „iatrogenizmus” (jatrosz – orvos, gennao – tenni, előállítani) fogalmát jelenleg olyan vizsgálati, kezelési vagy megelőző intézkedésekként határozzák meg, amelyek következtében az orvos károsítja a beteg egészségét. A iatrogén gyakran orvos által okozott betegségként értendő. Ennek a szónak a szó szerinti fordítása alapján az iatrogén minden, ami a beteget károsítja, ami az orvostól származik. Ezek a tettek, a szavak, a viselkedési stílus és a figyelem hiánya - általában az orvos viselkedése. Ezért iatrogén alatt a beteg életének mentális, szomatikus és spirituális szférájának minden olyan károsodását kell érteni, amely az orvossal való interakciója és kommunikációja eredményeként keletkezett.
A sajnálat (testvér, gennao – tenni, produkálni) a nővér által okozott kárt jelenti.
Egy önálló fogalom bevezetése az orvosbiológiába annak jelzésére, hogy az ápolónő szakmai tevékenysége során milyen károkat okoz a betegnek és hozzátartozóinak, tükrözi az ápolás fontosságát az orvostudományban. modern rendszer egészségügyi ellátást nyújtanak az embereknek.
Jelenleg az "iatrogenizmus" fogalmát gyakran tág értelemben használják az egészségügyi szakemberek tevékenysége által az emberi egészségben okozott összes károsodásra. Gyakrabban beszélnek azonban iatrogénekről erkölcsi és pszichés károsodások esetén, testi sérülések esetén pedig "orvosi hibákról", kötelességszegésekről, visszaélésekről, amelyek egészségkárosodást okoznak.
Az iatrogenizmus és a sorrogenizmus forrásai lehetnek: az orvosi manipulációk körülményei; a betegek pontatlan, pontatlan tájékoztatása az orvostudomány és az egészségügyi gyakorlat eredményeiről; egészségügyi dolgozó személyiségjegyei, pl. a kommunikációs készségek elégtelen szintje.
Peremmptív kijelentések, ajánlások életmód, szokások megváltoztatására stb. nézetüknek megfelelően, de a beteg véleményének figyelembe vétele nélkül élethelyzete iatrogenizmust vagy sorrogenizmust okozhat. Nagy kárt okoznak a betegnek, ha az egészségügyi dolgozók bírálják kollégáikat, akik korábban már kezelték a beteget. Ennek eredményeként bizalmatlanság alakul ki az orvosokkal, ápolónőkkel, orvostechnikusokkal, vizsgálatokkal és kezeléssel szemben.

Van egy jól ismert kifejezés: "A szó gyógyít, de a szó is megnyomorít." Gyakran iatrogén hatást fejtenek ki az orvosok vagy más egészségügyi dolgozók, hallgatók hanyag kijelentései, megjegyzései a beteg elváltozásainak természetéről, a betegség lehetséges diagnózisáról és prognózisáról.
Figyelmetlenség, hanyagság, becstelenség, a kötelességekhez való formális hozzáállás – ezek olyan személyiségjegyek, amelyek jelenléte az egészségügyi dolgozóban a beteg egészségére ártalmas cselekedetekhez vezethet.
Az iatrogén és szorrogének megelőzése nehéz, de nagyon fontos feladat az egészségügyi dolgozók munkájában. A legnagyobb hazai neuropatológus, MI Astvatsaturov, az iatrogén rendellenességek elleni küzdelemre szólít fel, a diagnózis felállításakor "mentális aszepszist" követelt az orvostól. Napjainkban beszélnünk kell az etikai és pszichológiai aszepszisről, amelynek célja az egészségügyi dolgozók betegekre és hozzátartozóira gyakorolt ​​mindenféle káros hatásának megelőzése.
Bármilyen szakmai tevékenység magában hordozza annak kockázatát, hogy kárt okoz az azt végző személynek. Az orvosi gyakorlat sok kockázatot rejt magában az egészségügyi szakemberek számára. Ezek fizikai, anyagi, jogi, szociális, pszichológiai, erkölcsi kockázatok.
A jogi kockázatok a szakmai hiba elkövetésének valószínűségével járnak, amiért jogi felelősség is lehetséges. A fizikai kockázatok összefüggenek a fertőzés valószínűségével, beleértve az életveszélyes betegségeket is. A pszichológiai kockázatok olyan pszichológiailag megterhelő tevékenységekhez kapcsolódnak, amelyekben a páciens életéért és egészségéért való felelősség stresszt okozó tényezőkkel párosul – mások fájdalmai és szenvedései, aggodalmai és élményei. Az anyagi kockázatok azzal a valószínűséggel járnak, hogy a bíróság határozatával összhangban a beteg egészségében okozott kárt orvosi ellátásban részesítik. Ez a fajta foglalkozási kockázat a betegek és hozzátartozóik jogi ismereteinek növekedésével nő. A társadalmi kockázatok összefüggenek a munkahely elvesztésének valószínűségével, társadalmi státusz a szakmai tevékenység hibái, az egészségügyi rendszer átszervezése, a saját egészségromlás stb. Az erkölcsi kockázatok az egészségügyi dolgozó szakmai tevékenysége során felmerülő erkölcsi választási helyzetekhez kapcsolódnak. A szakmai etikai követelményeknek nem megfelelő döntés meghozatalának kockázata, aminek következtében intraperszonális konfliktus keletkezik, amely az ember életének minden más területét érinti.
Az orvosbiológiai etikai erkölcsi alapelvek és normák feltétlenségébe vetett mély meggyőződés, valamint a szakmai tevékenység egyedüli vezérfonalaként való elfogadása csökkentheti a foglalkozási kockázati helyzetek negatív következményeit az egészségügyi dolgozó számára.

Az "orvosi titoktartás" problémája

Az egészségügyi szakemberek, különösen az orvosok és a nővérek szakmai tevékenységük során gyakran a betegek életéről szóló legbensőségesebb, legbensőségesebb információ birtokosai. Az ilyen információk segítenek a legpontosabb diagnosztizálásban, a kezelési módszerek kiválasztásában, valamint az orvosi és diagnosztikai intézkedések végrehajtásában. A beteg egészségi állapotáról a legteljesebb információ megszerzése csak a beteg és az orvos közötti bizalmi kapcsolat, az egészségügyi szakemberekbe és általában az orvostudományba vetett bizalom esetén lehetséges. A beteg kezelési és rehabilitációs módszereinek megválasztása, a lehetséges betegségek megelőzése ezen információk teljességének és pontosságának mértékétől függ. Az orvosok ősidők óta felismerték az orvos és a beteg közötti bizalmi kapcsolat fontosságát.
Az egészségügyi dolgozók számára a konzultációs és diagnosztikai, terápiás, profilaktikus és rehabilitációs segítségnyújtás során megismert információk között vannak olyanok, amelyeket egy személy más körülmények között soha senkinek nem mondana el. Ezek olyan információk, amelyek az emberi élet intim aspektusaira, különböző testi fogyatékosságokra, érzelmi élményekre, családi és szakmai tevékenységek jellemzőire stb. vonatkoznak.
Az orvosetika és jogtörténetben ezt a problémát hagyományosan „orvosi titoktartásként” emlegették. Az "orvosi titoktartás" olyan fogalom, amely az orvosi szakmai etika és a deontológia azon követelményét jelöli, hogy minden olyan információt titokban tartsanak, amely a beteg kezelése során az orvos tudomására jut. Az „orvosi titoktartás” megőrzése az orvosetika és deontológia egyik legfontosabb kérdése.
Az orvosi gyakorlat összetettsége és az új szakterületek - gyógyszerész, ápoló, orvosi laboráns - megjelenésével rájuk is kiterjedt a betegre vonatkozó bizalmas információk titokban tartásának etikai követelménye. Jelenleg az orvosi (orvosi) titoktartásra vonatkozó minden jogi és etikai követelmény nemcsak az orvosokra, hanem más egészségügyi szakemberekre is vonatkozik. A beteg életére és egészségére vonatkozó információk titokban tartásának szükségességének problémájának a társadalom általi megértése és megítélése tükröződött a probléma elnevezésének változásában is.
Az orvosi tevékenység szerkezetének változásával, az ápoló- és utánpótláskorúak megjelenésével elnevezése "orvosi titokká" változott, ami a vonatkozó etikai és jogi követelmények elterjesztését jelenti minden dolgozó egészségügyi és nem egészségügyi szakember számára. egészségügyi intézményekben vagy a betegekkel való kommunikációban.

Jelenleg etikai és jogi státuszú az egészségügyi dolgozók számára szakmai tevékenységük során megismert beteginformációk bizalmas kezelésének követelménye.
A modern orvosi jogban az orvosi (orvosi) titok alatt „a betegtől kapott vagy a során feltárt összes információ orvosi vizsgálat vagy kezelés, a beteg beleegyezése nélkül nem szabad nyilvánosságra hozni."
Az orvosbiológiai etikában a „ orvosi titok»Etikai követelményt jelöl, hogy a törvényben meghatározott esetek kivételével az egészségügyi dolgozói szakmai tevékenység során a betegről megszerzett bizalmas információkat titokban kell tartani.
„Etikai szempontból az „orvosi titok” fogalma egyrészt a humanizmus elvének konkretizálását jelenti az orvostudományban, a beteg emberi méltóságának és törvényes jogainak tiszteletben tartását, másrészt a nem elvének kiterjesztését. - a beteg életének, életmódjának, jólétének minden olyan károsodása, amelyet az egészségügyi dolgozó bizalmas szakmai információinak feltárása sérthet."
Az "orvosi titok" fogalma szűkebb, mert csak az orvos tevékenységére vonatkozik. Az orvosi titkok olyan etikai követelményeket tükröznek, amelyek minden egészségügyi szakemberre vonatkoznak, beleértve az orvosokat is. Tekintettel arra, hogy a beteg diagnózisának és kezelésének folyamatában az orvos a főszereplő, az „orvosi titoktartás” betartása nagyobb felelősséget igényel. Az orvos a jogszabályban meghatározott esetekben ad felvilágosítást a betegről, ő határozza meg az adott beteg betegségének diagnosztizálásával, kezelésével és prognózisával kapcsolatos egészségügyi információk mértékét, amellyel az ápolónak rendelkeznie kell.
Ezt az etikai követelményt Hippokratész „esküje” rögzítette. Hippokratész „esküjében” ez áll: „Bármit is látok vagy hallok a kezelés alatt – akár kezelés nélkül is – nem szabad nyilvánosságra hozni az emberek életéről, erről hallgatok, az ilyesmit titoknak tartom. ."
Később ezt számos jogszabályban rögzítették jogi dokumentumok a világ számos országában. Az „orvosi titoktartás” megőrzése az orvosetika és deontológia egyik legfontosabb kérdése.

A 20. század végére minden jelentős nemzetközi szintű etikai és jogi dokumentumban rögzítették a szakmai orvosi titkok („orvosi titkok”) megfigyelésének etikai követelményét.
Oroszországban ezek az "Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai", az orosz orvosi eskü, az orosz nővérek etikai kódexe, az etikai kódex. gyógyszerészeti dolgozó Oroszország (gyógyszerész és gyógyszerész).
Az "Orosz Föderáció közegészség védelméről szóló jogszabálya alapjai" 61. cikkében az áll, hogy az orvosi titok az orvosi segítség igénybevételének tényéről, a beteg egészségi állapotáról, betegségének diagnózisáról, a beteg vizsgálata és kezelése során szerzett egyéb információk. Információk a szervezet funkcionális és testi fogyatékosságairól, örökletes betegségekről, rossz szokásokról, diagnózisról, szövődményekről, prognózisról, családi és intim életről, az örökbefogadás tényéről és az örökbefogadásról, a hozzátartozók egészségi állapotáról. Ide tartoznak az orvosnak vagy más egészségügyi dolgozónak, az orvos jelenlétében az ügyvédnek kiadott, nem egészségügyi jellegű információk is, amelyek az akaratáról, a gyűjtemények vagy egyéb értékek elérhetőségéről, hobbiról, közeli hozzátartozókkal való személyes kapcsolatairól stb. E cikk szerint az egészségügyi titkot képező információ közlése nem megengedett olyan személy számára, akiről a képzés, szakmai, hivatali és egyéb feladatok ellátása során jutottak tudomásul, kivéve a törvényben meghatározott eseteket.
Az információ egészségügyi (egészségügyi) titoknak minősítésének feltétele a szakmai feladat ellátása során történő átvétel, függetlenül attól, hogy azt egészségügyi intézményben vagy azon kívül kapták-e meg a sürgősségi segítségnyújtás során. A jogszabály előírja azokat az eseteket, amikor a bizalmas információ harmadik félnek – a rendvédelmi szervek vagy egészségügyi intézmények képviselőinek – átadható. Ezek azok az esetek, amikor az információ segít megelőzni a társadalomra gyakorolt ​​súlyos negatív következményeket.

A hazánkban hatályos jogszabályok szerint egészségügyi titkot képező információ átadása az állampolgár vagy törvényes képviselőinek hozzájárulásával megengedett. Az orvosi (orvosi) titkokat a beteg halála után is megőrzik, és csak a közeli hozzátartozók vagy törvényes képviselők engedélye alapján adhatók ki.
A betegnek erkölcsi vagy anyagi kárt okozó következmények hiányában az egészségügyi titkok megsértéséért fegyelmi felelősséget kell vállalni. De „a beteg egészségének vagy életének sérelmével, valamint erkölcsi kárral járó következmények esetén az erkölcsi vagy fizikai szenvedés okozása büntetőjogi vagy polgári jogi felelősséget von maga után. ... Büntetőjogi felelősség áll fenn, ha a szándékos vagy gondatlan súlyos vagy súlyos egészségkárosodás, a beteg halála az orvosi titoknak minősülő adatszolgáltatási eljárás megsértésével függ össze. 61 "A jogalkotás alapjai ...".
Az orvosi titkok felfedésére az Orosz Föderáció jogszabályai szerint fegyelmi, adminisztratív és polgári jogi felelősséget kell vállalni. Az orvos polgári jogi felelősségre vonható, ha a beteg az orvosi titkok felfedésével okozott erkölcsi sérelem megtérítésére igényt terjeszt elő. Az orvosi titoktartás kötelezettsége nemcsak az orvosokra, hanem más egészségügyi szakemberekre, valamint az orvosi egyetemek, iskolák és főiskolák hallgatóira is kiterjed.
Először a Florence Nightingale esküben fogalmazódott meg az orvosi titoktartás problémájához való hozzáállás az ápolónői szakmai tevékenység során: „... A rám bízott, a beteg személyiségére vagy családi kapcsolataira vonatkozó információkat titokban fogom tartani, amelyet látogatásaim során tanultam meg." A Nemzetközi Ápolók Tanácsának hatályos Etikai Kódexében az ápolónő és a beteg kapcsolatára vonatkozó etikai követelmények közül kiemelik a következőket: "Az ápolónő a kapott bizalmas személyes adatokat nagy körültekintéssel tárolja és megosztja."

Az Orosz Ápolók Etikai Kódexének 8. cikkelye foglalkozik az ápolónői tevékenységgel kapcsolatos orvosi titoktartás problémájával, ebben a dokumentumban a szakmai titok megőrzése az ápolónő erkölcsi kötelezettségeként szerepel. E cikk tartalma megfelel az Orosz Föderáció közegészség védelméről szóló jogszabályainak alapjai 61. cikk rendelkezéseinek, amely megerősíti az erkölcsi és etikai elvek és az orvosi, ápolási és gyógyszeretikai normák egységét.
Az orvosi titkok problémájával kapcsolatos etikai megközelítések egysége az egészségügyi dolgozók modern etikai kódexeiben az orvosbiológiai etika egyetlen erkölcsi alapját tükrözi az emberi élet és egészség megőrzésének alapvető problémái terén.
Az orvostudomány, így a hazai orvoslás történetében is sokszor változott az „orvosi titoktartás” problémájához való hozzáállás.
A forradalom előtti Oroszországban az orvosokat ebben a kérdésben a „kari ígéret” vezérelte, amely így szólt: „Ígérem.... szentül őrizzük meg a rám bízott családi titkokat, és a belém fektetett bizalmat ne használjuk fel rosszra”.
A szovjet időszakban az orvosi titoktartás doktrínáját többféleképpen értékelték – a betartás szükségességének teljes tagadásától a pácienssel kapcsolatos bizalmas információnak minősülő információk differenciált megközelítéséig.
Az RSFSR körülményei között az 1920-as években az N. A. Semashko vezette Egészségügyi Népbiztosság azon az állásponton volt, hogy tagadja az orvosi titoktartás szükségességét. Ez a megközelítés azon az elgondoláson alapult, hogy a betegség nem szégyen, hanem szerencsétlenség, és a kommunista erkölcsű szocialista társadalom körülményei között nem szabad titkolni a szerencsétlenséget, mert a társadalom kész segíteni minden polgárának bajában. 1967-ben módosították a Szovjetunió és az Uniós köztársaságok jogszabályait, amelyek értelmében az egészségügyi dolgozók számára kötelezővé válik az orvosi titoktartás és annak nyilvánosságra hozataláért való felelősség.
A betegek bizalmas adatainak megőrzésére vonatkozó követelmény betartásának fontossága az orvostudomány és az egészségügy területén a 20. század végén - 21. század elején bekövetkezett (és továbbra is bekövetkező) változásoknak köszönhető. Tekintettel az orvosi titoktartás problémájának fontosságára, a WHO Európai Irodája elfogadta a „Politikai nyilatkozatot a betegek jogainak előmozdításáról Európában”. A Nyilatkozat bizalmas információkra vonatkozó rendelkezései megfelelnek az Orosz Föderáció közegészség védelméről szóló jogszabálya alapjai című dokumentum 61. "Orvosi titoktartás" című cikkében foglalt rendelkezéseknek, azonban meg kell jegyezni, hogy az emberi test összetevői amelyből azonosító információ nyerhető ki, szintén a védelmi követelményeknek megfelelően kell tárolni. Ez a rendelkezés minden olyan orvosbiológiai laboratórium tevékenysége szempontjából fontos, amelyek munkájában biológiai anyagot tanulmányoznak és használnak.
Kiemelten fontosak és a megfelelő szabályozás az orvosi titoktartás kérdései a mentális, nemi betegségek, HIV fertőzés kapcsán. Tehát a nemi betegségben szenvedők és a HIV-fertőzöttek számára garantált a névtelen kivizsgálás és kezelés, feltéve, hogy olyan rendszert követnek, amely kizárja más személyek megfertőzésének veszélyét. A rezsim megsértése és a kezelés kijátszása esetén a bűnüldöző szervek részvételével erőszakos kezelésbe vonhatók. Az Orosz Föderáció „A pszichiátriai ellátásról és a polgárok jogainak biztosításáról az ellátásban” (1993) törvénye értelmében tilos telefonon, a szomszédoknak és az intézet alkalmazottainak tájékoztatást adni a betegség természetéről. beteg, kormányzati szervek, beleértve az orvosi nem pszichiátriai profilt. A hatóságok listáját és a tájékoztatás feltételeit a törvény tartalmazza.
A modern orvostudományban az orvosi titkok megőrzésével kapcsolatos etikai problémák azzal a ténnyel járnak, hogy a beteg egészségi állapotára, életére és személyes jellemzőire vonatkozó információk számos forrásból származnak, és különböző csatornákon keresztül jutnak el egyik személytől a másikhoz.
A sajátosságok miatt információs folyamatok a modern gyógyászatban az egészségi állapotról, a kezelési és diagnosztikai intézkedések eredményeiről, az örökletes betegségekről és a beteg egészségi állapotának egyéb jellemzőiről szóló információkat orvosi dokumentációban rögzítik, amelyet nemcsak papíron, hanem elektronikus médiában is tárolnak, egyre inkább összeállítva. a betegek elektronikus adatbázisa az osztályokon, kórházakban, klinikákon, diagnosztikai központokban stb. Ez az információ kisebb-nagyobb mértékben az egészségügyi dolgozók különböző kategóriái számára, és bizonyos esetekben mások számára is elérhető. A bizalmas információk az egészségügyi ellátás során az egészségügyi dolgozók meglehetősen széles köre számára válnak ismertté és továbbításra: recepciósok, ápolónők, egészségügyi technikusok, nővérek, tanácsadók, egészségügyi intézmény adminisztrációjának képviselői, ismerősök és rokonok, orvosi egyetemi hallgatók. .
Így a páciens egészségi állapotára vonatkozó információk titkossága meglehetősen széles területen jelentkezik, amelynek határai minden esetben eltérőek. Egy adott személy egészségügyi problémáitól függően eltérő számú ember vesz részt a kezelési, diagnosztikai és rehabilitációs folyamatban. Ennek megfelelően a bizalmas információk az emberek szakmai és társadalmi kapcsolatainak különböző szintjein tárolhatók. Ezek a mikroszint (orvos, ápoló, közeli hozzátartozók), a mezo szint (több orvos, ápolónő, nővér, adminisztrációs tisztviselő, rokonok, ismerősök, munkatársak stb.), a makroszint, amelyen több egészségügyi intézmény képviselői vesznek részt. és más szervezetek, valamint az a megaszint, amelyen keresztül a bizalmas információkat terjesztik tömegmédia, tudományos és oktatási kiadványok.
Mezo- és makroszinten a páciens beleegyezésének vélelme érvényesül ahhoz, hogy minden olyan személlyel közöljön róla információt, akitől a beteg egészségének, leggyakrabban életének megőrzése múlik. A bizalmas információk mega-szintű, médián keresztüli terjesztése során mindig megvan a beteg vagy hozzátartozóinak hozzájárulása, amely megfelel az etikai és jogi normáknak ebben a kérdésben. A betegről szóló információk tudományos és oktatási publikációkban való felhasználása során bizonyos etikai követelményeket is betartanak: a vezeték- és keresztnév csak kezdőbetűkkel van feltüntetve, a személyes életjellemzők a pszichiátriai gyakorlatból származó esetek kivételével általában kihagyásra kerülnek, a szemek el vannak rejtve a fényképeken. .

Az orvosi titoktartás betartása hozzájárul a bizalom légkörének kialakításához az egészségügyi szakemberek, a beteg és hozzátartozói között. Bármilyen őszintétlenség és bizalmas információk nyilvánosságra hozatala az egészségügyi dolgozók azon emberek iránti bizalmának figyelmen kívül hagyását jelenti, akik segítségért fordulnak hozzájuk.
Az orvosi titok megőrzése különösen fontos azokban az esetekben, amikor a beteg olyan betegségben szenved, amely a köztudatban „szégyenletes”, az ilyen személlyel való interakció szempontjából kedvezőtlen (lelki betegség, HIV-fertőzés stb.). Az orvosbiológiai technológiák felhasználási területének bővülésével a mesterséges megtermékenyítésről, a nemi átváltásról és a genetikai jellemzőkről szóló információk különösen jelentős, orvosi titkot képező információkká kezdenek minősülni.
Az a nővér, aki harmadik fél jelenlétében tájékoztatja az orvost arról, hogy N. beteg tisztító beöntésben részesült, ezzel életének és egészségének intim vonatkozásaira vonatkozó információkat közöl. Az a laboratóriumi asszisztens, aki az elemzés eredményeit tartalmazó nyomtatványt harmadik személyen keresztül a beteg beleegyezése nélkül továbbítja a betegnek, megsérti az egészségi állapotára vonatkozó orvosi információk bizalmas kezelését. A gyógyszertárban dolgozó gyógyszerész, aki olyan hangosan ejti ki a gyógyszer nevét, amelyre a látogatónak szüksége van, hogy azt a gyógyszertár többi vásárlója is hallja, megsérti az orvosi információk bizalmas kezelését. gyógyszerek ezt a személyt használja a betegsége kezelésére, és ennek következtében a betegségére vonatkozóan (a betegség típusa vagy az egészségi állapot jellemzői).
A legnagyobb kárt a betegnek és/vagy hozzátartozóinak a beteg életére és egészségére vonatkozó információk bizalmas kezelésének megsértése okozza, ami befolyásolja lelki és társadalmi értékeit. Ez információ a nemi változásról, egy gyógyíthatatlan betegség jelenlétéről, a páciens személyes életéből származó tények.

Az orvostudomány és gyakorlat területén a differenciálódási és specializálódási folyamatok, a legújabb orvosbiológiai technológiák gyakorlatba ültetése, az orvostudomány informatizálódása befolyásolta a betegre vonatkozó információk megszerzésének, tárolásának és továbbításának folyamatát a kezelés, a diagnosztika, megelőző és rehabilitációs intézkedések. Ilyen körülmények között a bizalmas információk titokban tartása csak akkor lehetséges, ha a kezelési, diagnosztikai és rehabilitációs folyamatokban részt vevő egészségügyi dolgozók magas szintű felelősséggel és etikai műveltséggel rendelkeznek.
Az Európa Tanács 1991-ben fogadta el az automatizált orvosi adatbankokkal kapcsolatos alapelveket, amely a gyakorlati egészségügyi ellátás számítógépesítésének bővítése kapcsán fontos. Meghatározza az információk automatizált egészségügyi adatbankokban való tárolásának jellemzőit, az egészségügyi dolgozók és a polgárok más kategóriái számára, beleértve magukat a betegeket is, hozzáférési szabályokat. Ezek az elvek a bizalmas információk megőrzésére vonatkozó, az orvosbiológiai etikában megállapított etikai normákon alapulnak.

Irodalom:

1. Ivanyushkin A.Ya. Khetagurova A.K. Az ápolás története és etikája: Tanulmányi útmutató. - M .: GOU VUNMTs MZ RF, 2003. p. 297.
2. Rigelman R. Hogyan kerüljük el az orvosi hibákat: Per. angolról - M .: Gyakorlat, 1994.S. 109.
3. Akopov V.I. Az ápolók szakmai tevékenységének jogi támogatása. (Az orvosi jog alapjai). - Moszkva: ICC "Mart", Rostov-n / D: "Mart" Kiadói Központ, 2005, p. 234.
4. Ivanyushkin A.Ya., Khetagurova A.K. Az ápolás története és etikája: Tanulmányi útmutató. - M .: GOU VUNMTs MZ RF, 2003, p. 132.
5. Hippokratész. Az eskü. Orvosi jog. Útmutató / Per. görögből. AZ ÉS. Rudnev. - Minszk: Kortárs író, 1998, 10. o.
6. Akopov V.I. Az ápolók szakmai tevékenységének jogi támogatása. (Az orvosi jog alapjai). - Moszkva: ECC "Mart", Rostov-n / D

A jogi normák megsértése büntetést és felelősség megállapítását vonja maga után jogi aktusok egy bizonyos állapot, és minden törvénysértés etikátlan cselekedet. Az etikai normák megsértését azonban nem minden esetben vonják felelősségre, ezért ezek szabályozása és társadalmi működése a kizárólag spontán emberi tevékenység területe. Az etikai normák betartása szabályozza a közvéleményt, azokat lelki befolyásolás (vallási, ideológiai, propaganda vagy etikai) támogatja, megszegésük büntetése társadalmi kiközösítés, a normasértő kényszerű marginalizálása, a kollektívából való kizárása.

Ez a büntetés néha súlyosabb, mint a büntetőjogi büntetés, mert az utóbbi esetben az ember mégis új társadalmi környezetbe kerül, még akkor is, ha annak nagyon sajátos helyi etikai normái vannak, és az elsőben elveszíti státuszát. (szakmai, társadalmi), és bojkottálják. A cselekmény etikusságának és etikátlanságának meghatározásának kritériumai az „erkölcsös / erkölcstelen”, „jó / rossz”, „becsületes / tisztességtelen”, „dicséretes / szégyenletes”, „lelkiismeretes / szemérmetlen”, „jóváhagyást érdemlő /” fogalmak. kárhoztatás".

Egy átfogóan és harmonikusan fejlett személyiség számára az erkölcsi normák megsértése egyénisége alapjainak, személyisége integritásának megsértése, "önmaga elleni bűncselekmény". Ennek az álláspontnak az érettsége és az ehhez való ragaszkodás képessége azonban nem minden etikai viszonyok tárgyában és nem minden helyzetben velejárója. Például az etikai normák megsértése a serdülők körében a nem értelmes vagy nemkívánatos előírások elleni tiltakozás, a társadalmi bántalmazás, mint az antiszociális tevékenységek hatékony büntetésének ismeretének a következménye.

A társadalomban nem kodifikált, hanem hallgatólagosan érvényesített normák saját „büntetlenségének” érzése és jelentéktelensége önző, kritikus érzelmek kialakulásához vezet. A szakmai etikai normák megsértése a legtöbb esetben a „szindróma” következménye kiég", Leggyakrabban olyan személyeknél fordul elő, akik a folyamat során munkaügyi tevékenység sok más emberrel szorosan kommunikálni. " Szakmai kiégés»Az erkölcsi és pszichológiai szempontok elvesztésével jár, amelyeknek az ember etikus viselkedésének hátterében kell állniuk: a más emberekkel és tevékenységi körükkel való érzelmi érintettség elvesztésével, az emberek dehumanizálásával, a rendszer egységeiként való észlelésével, és nem az etikai kapcsolatok értékes és jelentőségű résztvevői, a megfelelő önreflexió elvesztése, az etikai rendszerből való kivonás vágya. Így az etikai normák megsértésének ellenőrzése a megtorlás gondolatán alapul, amely szükségszerűen egy személy által végrehajtott cselekedetből következik. „A megtorlás az emberi lét szerkezetének ontológiai alapelve, amely kifejezi az erkölcsi tettek és a kapott előnyök megfelelését, a jónak a jónak, a rossznak a rossznak a visszatérítését. A jutalmazás elve a törvény alapja, a díjazásra vonatkozó különféle rendelkezések, a becsületes munkára ösztönző díjak, juttatások stb.

Az etikai normák megsértése különbözik a megsértésükért kiszabott büntetés súlyosságában és mértékében: az egyetemes normák gyakran megfelelnek a jogi normáknak ("Ne ölj!"). jogszabályi keret, a vallási normák elnyomása egy adott közösségből való kizáráshoz, bármilyen korlátozó intézkedés bevezetéséhez vezet, a precedens szövegekben megfogalmazott előírásoktól függően; a nemzeti etikai normák megsértése társadalmi kiközösítéshez, a nemzeti kultúrából, a történelmi narratívából való kizáráshoz vezet (például a Nobel-díjat kapott B. L. Pasternak elleni fellépések); a regionális normák megsértésének büntetését a helyi etika vezetői határozzák meg; a szakmai etika megsértése a csapatból való kizáráshoz, a szakmai cím megvonásához vezethet. Az etikai normák be nem tartása bármely közösen cselekvő kollektíva keretein belül diszharmóniát, félreértést, kommunikációs kudarcok tömkelegét vezeti be, amelyek akadályozzák a kommunikációt és a közös termelést.

Az etikai normákat az etikai értékek és szabályok képviselik, amelyeket a szervezet alkalmazottainak és vezetőinek be kell tartaniuk. Különféle lehetőségek lehetnek. 1. Az etikai és szabályozási normák következetesek. Ez megkönnyíti a normák betartását. Különösen a törvények betartása, tekintettel a jogkövetés etikájára. 2. A vezető magatartása etikátlan, de nem mond ellent a törvényeknek. Általában a vezető etikus magatartása nincs törvényi szinten szabályozva. Az erkölcsi normák gyakorlati megsértésének lehetséges megnyilvánulásai közül érdemes megjegyezni:

  • • bántalmazás, durvaság;
  • • tiszteletlenség valaki más nézőpontjával szemben;
  • · Közjogi magatartási szabályok megsértése;
  • · Mások testi fogyatékosságai iránti tiszteletlenség;
  • · Találmányok eltitkolása;
  • • pletyka;
  • · Az adott szót nem tartják tiszteletben;
  • · A vezető figyelmen kívül hagyja a beosztottak érzéseit és egészségét;
  • • erkölcstelen viselkedés a mindennapi életben;
  • • beosztottak megalázása;
  • · Az ismeretség elve a személyzet kiválasztásánál;
  • · Ajándékok beosztottaktól, érdeklődőktől és eltartottaktól;
  • · A vállalt kötelezettségek megtagadása;
  • · A szervezet kereskedelmi és hivatali titkainak nyilvánosságra hozatala;
  • · Az adósság kellő időben történő visszafizetése;
  • · A bizalmasan továbbított információforrás közzététele.

A viselkedés szabályozásának mechanizmusai akkor működnek, ha az emberek olyan tulajdonságai, mint a lelkiismeret, a szakmai becsület, a kötelesség, a tetteikért és mások tetteiért való erkölcsi felelősség a legjobban megnyilvánulnak. A szervezet etikai szintjét az jellemzi, hogy vezetői és beosztottjai mennyire orientáltak magatartásukban és az erkölcsi viselkedési normákra vonatkozó döntéshozatalban. A vezető tekintélyét nagymértékben befolyásolja a magas szintű kommunikációs kultúra jelenléte, amely a szakmai etika normáiban is kifejeződik. Ezek tartalmazzák:

  • - Kommunikációs demokrácia a vezető és beosztottai, munkahelyi kollégái között;
  • - elérhetősége, figyelmessége;
  • - a bizalom barátságos légkörének megteremtésének képessége;
  • - udvariasság és korrektség a kezelésben;
  • - pontosság és felelősségteljes hozzáállás az adott szóhoz.

Jelentős szerepet játszik az okosság és az ügyesség, a tisztaság és a szervezettség a viselkedésben. De a cselekvés külső oldalának meg kell felelnie a vezető belső erkölcsi meggyőződésének, és csak ebben az esetben a hivatalos etikett normái segíthetik a vezetőt az emberekkel való hatékonyabb kommunikációban. A vezető és beosztottai közötti folyamatos kommunikáció növeli tekintélyét és a beléje vetett bizalmat, befolyásolja a csapat szociális és pszichológiai légkörét. A csapat munkájának eredményessége, a rábízott feladatok megoldási képessége nagymértékben függ az erkölcsi és pszichológiai légkörtől, valamint a csoportban uralkodó alkalmazottak „hangulatától”, amely minden más feltétele mellett egyrészt meghatározott. , a személyi állomány minőségi összetétele, másodsorban pedig a vezető és a beosztott közötti informális kapcsolatok sajátosságai. Nézzük meg részletesebben ezeket a problémákat. Tudományos kutatásés a gyakorlati tapasztalatok általánosítása azt jelzi, hogy a legproduktívabbak a különböző korú, nemű és temperamentumú emberekből álló munkacsoportok. A fiatal munkások jobban érzékelik az új dolgokat, energikusabbak, de néha arrogánsak, nem hajlanak a kompromisszumokra. Az idősek éppen ellenkezőleg, meglehetősen konzervatívak, de rendelkeznek élettapasztalattal, nem hajlanak a kalandokra, képesek kiegyensúlyozottabb döntéseket hozni, általában elkerülik a konfliktushelyzeteket.

Továbbá a tisztán női és a tisztán férfi kollektívák sajátos hátránnyal rendelkeznek: a női kollektívákban gyakrabban fordulnak elő apró civakodások, több a munkaidő-kiesés a mindennapi problémák szisztematikus megbeszélése kapcsán stb., míg egyes férfi kollektívákban munkaidő a trágár beszéd és a "rossz szokások" virágoznak. Vagyis a különböző neműek közös munkája mintegy megfeszíti a dolgozókat, növeli az önfegyelmet és megköveteli önmagukat. Ugyanilyen fontos, hogy különböző temperamentumú egyének legyenek a csoportban, hiszen, mint azt már megtudtuk, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A vezető és a beosztottak kötetlen kapcsolata érdemli a legkomolyabb figyelmet. Az adott helyzetben a legjobb vezetési stílus kiválasztásának képessége mellett mindenekelőtt ismerni kell a státuszában lévő emberekben rejlő tipikus hibákat, és helyesen kell kialakítani az interperszonális kapcsolatokat a személyzettel. A tipikus hibák közé tartoznak az olyan esetek, amikor:

  • * a vezető nem ad konkrét feladatokat, hanem folyamatosan sok általános kérdéssel bosszantja a beosztottakat;
  • * "rögzült" egy témában a személyzettel való kommunikáció során, például, munkafegyelem;
  • * naponta fogalmaz meg új ötleteket a feladathoz;
  • * folyamatosan hirdeti terveit;
  • * nem bízik alkalmazottaiban, visszaél a kicsinyes kontrollal;
  • * szereti a papírmunkát;
  • * földrajzilag és időben elérhetetlen;
  • * nem kínál kész megoldásokat a termelési feladatokra a személyzet számára.

A beosztottakkal fenntartott informális kapcsolatok sikere, amelyek nélkül lehetetlen tiszteletet kialakítani a vezető iránt, számos elv és szabály betartásától függ. üzleti kommunikáció... Mások méltóságának tiszteletben tartása alapvető. Ennek az elvnek az erkölcsi és pszichológiai alapja a szociálpszichológia axiómája, amely szerint pozitív önértékelés nélkül senki sem érzi jól magát.

Következésképpen a vezető köteles minden beosztottban nem pozíciót, hanem személyiséget látni, jóindulatot és toleranciát mutatni, tisztelni személyes életét, ugyanakkor kerülni a tanácsokat ezen a területen. Tanácsos mindig emlékezni arra, hogy "az erős soha nem aláz meg", ezért elfogadhatatlan, hogy felemelje a hangját az alkalmazottakra, olyan címkéket akasztson fel, mint "lusta", "bum", "buta" stb. Ha egy beosztott hibázott vagy vétséget követett el, akkor általában megérti bűnösségét, és megfelelően érzékeli a büntetést, de ha a főnök egyúttal megbántja a büszkeségét, azt nem bocsátja meg.

Következésképpen egy helyzet elemzésekor el kell választani a személyt és a cselekményt: konkrét cselekedeteket kell kritizálni, nem pedig a vétkes személyiségét. Fontos megjegyezni, hogy csak azokat a vezetőket tisztelik, akik mindenki előtt dicsérnek, de szemtől szemben kiejtik; soha ne panaszkodjanak alkalmazottaikra, és ha szükséges, vegyék magukra a felelősséget; azonnal és nyíltan beismerjék hibáikat. A vezető a személyes szimpátiák és ellenszenvek ellenére köteles minden beosztottnak azonos követelményeket támasztani, mindenkivel egyformán bánni, senkit sem kiemelni; amikor kívülállók néven és családnéven lépnek kapcsolatba alkalmazottaikkal, életkoruktól függetlenül. Elfogadhatatlan a munkatársak előadása és oktatása, ha ennek a követelménynek maga a vezető nem tesz eleget: csak a vezető személyes példája bír nevelő értékkel. A fiatal vezetők tipikus hibája az a vágy, hogy „sajátjává” váljanak beosztottjaik között. Még mindig jobb távolságot tartani, elválasztani a személyes és az üzleti életet, és kerülni az ismerősséget.

Ellenkező esetben a megrendelés, mint rendelési forma érvénytelen lesz. A vezetőnek nincs erkölcsi joga ahhoz, hogy a számára fontos információkat eltitkolja alkalmazottai elől. Ugyanakkor köteles elnyomni a pletykákat és a feljelentéseket. Bármely főnöknek panaszkodnia kell az alkalmazottaktól a munkakörülmények, a csapaton belüli vagy más részlegekkel fennálló kapcsolatok miatt. Még ha a vezető nem is képes saját maga megoldani a problémát, köteles figyelmesen meghallgatni a beosztott véleményét. Elfogadhatatlan, hogy figyelmen kívül hagyjuk a beosztottak felhívásait, mert ahogy Diana Tracy amerikai szociológus helyesen megjegyezte, a panaszosok nem árulók.

Nagyon könnyen előfordulhat, hogy a panaszos nagy szolgálatot tesz Önnek azzal, hogy olyan helyzetet jelent, amelyben mások szenvednek, de hallgatnak. Így minden modern kollektív tevékenység sikerének alapja az együttműködés, a kölcsönös segítségnyújtás kapcsolata.

Tág értelemben a diszkrimináció az emberi jogok megsértését jelenti. Szűkebb értelemben a munkaügyi kapcsolatok vonatkozásában minden faji, bőrszín, nem, vallás, politikai vélemény, külföldi származás vagy társadalmi származás alapján történő kizárás vagy preferencia, amely a munka területén az esélyegyenlőség vagy bánásmód megsemmisítéséhez vagy megsértéséhez vezet. és a foglalkozás.

Mivel a munkavállalóknak joguk van a velük egyenlő bánásmódhoz, a nem munkával összefüggő okok miatti megkülönböztetés erkölcstelen a felvételkor, elbocsátáskor, valamint a bónuszok vagy előléptetések megszerzésekor.

A diszkriminációt elismerő cég kárt szenved egy ilyen politikától, hiszen döntéseiben nem az adott szakember szakmai kvalitásai, hanem más jellemzői vezérlik. A szisztematikus diszkrimináció az igazságtalanság áldozatává vált emberek egy osztályát neveli.

Diszkrimináció benne munkaügyi kapcsolatok több típusra osztható:

  • kor. Általában a 45 év felettiek és a 20-23 év alattiak szenvednek leginkább életkoron alapuló diszkriminációt. Az életkor szerinti diszkrimináció közvetett is lehet, amikor a vezető beosztású alkalmazottakat a vállalat vezetése ösztönzi a korábbi nyugdíjba vonulásra;
  • nemi. A nőket általában nemi alapon diszkriminálják, bár ez a tendencia az utóbbi időben némileg gyengült. Mostanáig azonban a legtöbb európai országban, az Egyesült Államokban és Oroszországban különbség van a nők és a férfiak bére között. Azonban a férfiak is válhatnak a nemi alapú diszkrimináció áldozataivá – például titkárnőként nehezen tudnak elhelyezkedni, mert beválik az a sztereotípia, hogy ez egy „női” pozíció;
  • nemzeti alapon. Általában az etnikai alapú diszkrimináció tárgyává válnak azok az etnikai kisebbségek, amelyek történelmileg nem egy adott területen éltek, de a közelmúltban bevándorlás eredményeként érkeztek. Oroszországban az etnikai alapú diszkrimináció áldozatai leggyakrabban a volt szovjet tagköztársaságokból származó migránsok. Ez az uralkodó sztereotípiáknak is köszönhető. Egyes területeken azonban, különösen ahol szakképzetlen munkaerőre van szükség, a munkaadók inkább a migránsokat részesítenék előnyben;
  • rossz szokások. A munkaügyi kapcsolatokban egyre nagyobb súlyt kap az úgynevezett rossz szokásokkal rendelkező emberek diszkriminációja. Ugyanakkor a rossz szokások hiánya a munkáltatói kívánságok formájában fejeződik ki, ami nagyobb mértékben függ a vállalat és a vezető vállalati kultúrájától;
  • nem szabványos követelmények. Ide tartozik a város egy bizonyos területén való élet, az oktatás formája, a családi állapot, a gyermekek jelenléte. Az ilyen diszkriminációt rendszerint a munkáltató célszerű megfontolásai diktálják, akinek jövedelmezőbb olyan munkavállalót alkalmazni, aki nem nappali tagozatos oktatásban vesz részt, és nem terheli családi problémák.

A diszkrimináció a munkaügyi kapcsolatok leggyakoribb jogi és etikai kérdése.

Mivel a diszkrimináció nem mindig nyilvánvaló, nehéz ellene küzdeni. A diszkrimináció ugyanakkor aláássa az üzleti tevékenység hírnevét, mint a nemzetiségtől, fajtól és egyéb jellemzőktől független emberi tehetségeket és lehetőségeket megvalósító szférát.

A kialakult gondolkodási sztereotípiák leküzdése nagy jelentőséggel bír a diszkrimináció beismerésének gyakorlatának leküzdésében.

Tehát az előadás során megvizsgáltuk az "üzleti etika megsértésének" fogalmát, valamint azt, hogy milyen főbb formákban fejeződnek ki.

Az orosz (és nyugati) üzlet még mindig ki van téve olyan jelenségeknek, mint a korrupció, a csalás, a tisztességtelen verseny, valamint a mobbing és zaklatás esetei nyugati és orosz cégek irodáiban.

Az üzleti etika megsértésének megnyilvánulása bármely szinten lehetséges, és az üzleti etika, mint tudományág feladata, hogy azonosítsa azt a mechanizmust, amely az üzleti vállalkozásokat az etikai normák megsértésére kényszeríti, és megoldásokat dolgozzon ki annak leküzdésére.

Az üzleti etika megsértésének leküzdésének egyik módja az, ha maguk a gazdasági társaságok tudatában vannak nemcsak az ilyen jelenségek megengedhetetlenségének, hanem negatív következményei közvetlen gazdasági veszteségek és elmaradt haszon formájában.

Az üzleti etika megsértésének leküzdése az etikai normák kodifikálásával és kötelezővé tételével lehetséges az üzleti életben. Egy másik út lehetséges a vállalkozói tevékenységben résztvevők etikai kultúrájának kialakítása és fejlesztése.

Az első irány már a vállalatok által elfogadott Etikai Kódexek megjelenésében nyer kifejezést, amelyek betartása minden munkavállaló számára kötelezővé válik.